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寰枢关节脱位

2009-12-04 www.yxsjy.net A +

【概述】

寰枢关节脱位是上颈椎最常见的损伤



明确的外伤史可以同炎症所致半脱位相鉴别

【治疗措施】


治疗方法主要取决于寰横韧带部分撕裂


外伤性脱位合并齿状突骨折即寰椎连带着齿状突骨折一并移位。从枢椎椎体后上角或骨折线后缘测量到寰椎后弓的前缘,此距离为脊髓可占据的有效空间,可据此估计缓冲间隙的狭窄及脊髓受压的情况。单纯的寰椎前脱位先天性畸形脱位枕颈部有发育异常者,外伤后较正常人更易发2~3椎体融合;(2)齿状突发育不全。自发性脱位成人病例多继发于类风湿性关节炎,儿童则多继发于颈部深在感染。寰枢椎旋转固定的实质是陈旧性脱位。Fielding(1977年)把自发出现或轻度外伤后出现的寰枢椎旋转性半脱位状态称为寰枢椎旋转固定。在以后(1983年)他又称之为旋转性移位。病理性脱位也为缓慢发

【发病机理】


解剖特点与损伤机制:寰枢关节包括:(1)寰枢外侧关节,由左

【临床表现】


临床表现主要取决于横韧带损伤的严重程度和寰椎前脱位程度以及是否对脊髓造成压迫。局部表现主要是枕下和枕颈部疼痛,活动功能受限,

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