【概念】 分外伤性脱位、发育性畸形脱位、自发性脱位和病理性脱位四种。其中外伤性脱位又分单纯的寰椎前脱位及合并齿突骨折寰椎脱位；枕颈部发育异常包括分节障碍与齿突发育畸形。损伤机制通常是屈曲作用所致横韧带断裂；或垂直暴力致寰椎Jefferson骨折，使寰椎侧块和椎弓骨折段分离移位造成横韧带撕裂。 【临床表现】 1．当寰椎前脱位压迫脊髓则表现相应脊髓神经功能损伤。 2．局部表现主要是枕下和枕颈部疼痛，活动功能受限。 【影像技术】 1．X线;侧位测量寰齿间距的变化提示寰枢椎脱位状态，判断脱位原因；开口位测量寰椎与两侧块是否等距，必要时断层摄片可清晰显示寰枢椎骨性结构的异常。 2．枕颈伸屈动力性侧位片;提示寰枢椎脱位程度或是否可复位。 3．CT横断平扫或重建测量齿突与两侧侧块间距是否不对称，寰齿前问隙是否增大。 4．MRI;显示寰枢椎脱位后脊髓受压状态。 【诊断要点】 1．X线侧位、开口位显示寰齿前间距变化，齿突与两侧侧块不等距，并可判断寰枢椎脱位原因如外伤性、发育性或病理性等。
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