核黄素缺乏病临床表现

医生回答

　核黄素存在于食物中，大多与蛋白质相结合存在，耐热但不耐光，经光或日晒可引起不可逆分解而损失。核黄素亦不耐碱，其缺乏常与其它B族维生素的缺乏同时出现，特别是与烟酸关系密切。　　核黄素经小肠吸收，在肝及组织亦于血液中磷酸化，生成黄素单核苷酸（flavinmononucleotide，FMN）与黄素腺嘌呤二核苷酸（flavinadeninedinucleotide，FAD）。此二者为多种氧化酶系统的辅酶，直接参与氧化反应中的电子传递，故对体内物质代谢过程有重要作用。　　核黄素缺乏多见于长期以大量淀粉类膳食为主食，而又少食动物性蛋白及新鲜蔬菜者。谷物加工亦可失去大量核黄素。营养不良、慢性胃肠疾患或因核黄素摄入量减少，或因影响其吸收，皆易显现核黄素不足。其它原因如灼伤、创伤、结核病或长期发热，体内蛋白消耗增多，核黄素需要增加，也易发生核黄素缺乏病。医源性核黄素缺乏见于新生儿高胆红素血症接受光疗时，因胆红素与核黄素可同时被降解，故光疗的新生儿血浆中核黄素含量明显下降。新生儿长时间光疗后，尤以母乳喂养者，易致核黄素缺乏。因母乳中核黄素含量仅为牛乳中的1/3。肾功能衰竭行血液透析疗法时可失去水溶性维生素，长期接受静脉营养治疗而遗漏添加核黄素者，皆易导致核黄素缺乏。

您好，很高兴为您解答！核黄素缺乏病的单个症状并无特异性但当综合观察时则可提示本病的诊断这些症状主要包括阴囊炎、舌炎、唇炎和口角炎。各型表现为：（一）阴囊炎为最早期和最常见的表现可分红斑型丘疹型和湿疹型：1.红斑型最常见早期为淡红色斑对称分布于阴囊两侧边缘鲜红以后表面被覆发亮粘着性灰白色或褐色鳞屑重者边缘有褐黑色厚痂除去鳞痂基底柔嫩而无浸润；2.丘疹型早期为成群疏散分布的针头大黄豆大扁平圆形丘疹上覆棕褐色薄痂亦可融合成片早期可仅一侧晚期可对称分布于阴囊两侧；3.湿疹型阴囊限局性或弥漫性浸润肥厚苔癣化与慢性湿疹相同可有渗液结痂间或皲裂慢性经过病期长者皮损可扩展至阴茎干或大腿内侧；除阴囊炎皮损外面部中央鼻唇沟鼻翼眼睑内外眦耳垂等处亦可发生类似的油腻性鳞屑性皮损（二）舌炎早期蕈状乳头呈针尖大小轮廓乳头呈黄豆大小的肥厚丘疹舌中部呈边缘鲜明的红斑前端宽而后端窄呈葫芦状重者全舌青紫肿胀明显以后乳头变小或消失舌面平滑萎缩伴大小深浅不一的裂隙自觉有痛感（三）唇炎主要见于下唇口唇干燥脱屑和色素沉着偶可潮红糜烂纵裂（四）口角炎口角浸渍发白糜烂皲裂和结痴倾向感染愈后可结疤其它粘膜症状有畏光流泪结膜炎表浅性角膜炎角膜混浊乃至溃疡鼻前庭结痂皲裂等