关键词海绵窦;血栓形成;眼科首诊
1病例报告
例1,男,50岁,因右眼无诱因突然胀痛伴眼突0.5d,于2005年4月13日急症就诊水肿,眶内压稍高,轻度眼突,眼球各方向运动轻度障碍,头颅CT:正常。按急性闭角型青光眼治疗,脱水、降眼压1d后,症状不缓解,眼痛、眼突加剧,且眼底出现大片新鲜出血及视乳头水肿,视力下降至无光感,患者精神明显萎靡不振,复查头颅CT:海绵窦血栓形成炎性改变。立即转入神经科治疗,2d后患者因呼吸衰竭死亡。例2,男,73岁。因突然神志不清伴右眼胀痛2h于2005年6月20日就诊于神经内科未确诊。眼科会诊:右眼轻度突出,上睑轻度下垂,前房不浅,瞳孔中度散大,眼压71.03mmHg,眼底正常,眼球几乎固定,视力检查不合作,立即按急性闭角型青光眼予缩瞳、降眼压、脱水处理,效果不佳,眼压不降,瞳孔不回缩,查头颅CT示海绵窦血栓形成并感染。入院3d后患者死亡。
海绵窦由
271219山东省新泰市,新汶矿业集团公司中心医院眼科