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β-受体阻滞剂治疗急性心力衰竭的临床研究―中国当代医药―文章摘要―龙源期刊网

2009-12-05 www.qikan.com.cn A +


  [摘要]目的:探讨β-受体阻滞剂治疗急性心力衰竭的临床疗效。方法:对2007年6月~2008年6月收治的急性心力衰竭患者60例,全部给予强心、利尿、扩张血管治疗,均分为两组。治疗组在此基础上加口服美托洛尔。结果:治疗组30例中,显效15例,有效12例,无效3例;对照组30例中,显效14例,有效7例,无效9例,治疗组的总有效率90.0%,显著高于对照组的70.0%(p0.05)。
  1.2治疗方法
  全部患者均给予强心、利尿、扩张血管治疗,治疗组在此基础上加口服美托洛尔,先接受美托洛尔6.25mg,2次/d,初试治疗2周,不能耐受初试剂量者需退出实验。然后进入为期8周的实验剂量递增期,美托洛尔每2周增加1倍,目标剂量为50mg。根据患者的心力衰竭症状、水肿、血压和心率调整剂量,达到目标剂量或最大耐受量后长期维持治疗,总疗程6个月。
  1.3观察指标与疗效判断标准
  观察指标与疗效判断标准,①临床疗效判断:心功能(nyha分级)改善2级为显效,改善1级为有效,总有效率根据有效加显效计算;②所有患者治疗前后均作彩色多普勒超声心动图,测定左心室射血分数(lvef)、心脏指数(ci)、左心室收缩末期内径(lvesd)、左心室舒张末期内径(lvedd)。

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