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2009-12-05 www.sqrb.com.cn A +

浅谈骨关节炎来源:商丘报业网商丘日报

赵志坚,市第一人民医院骨一科副主任医师。市科技拔尖人才。曾在北京军区总医院全军骨科中心进修学习。获得省级科技成果奖一项,市级三项。发表论文十余篇,专著一部。

一个人随着时光的流失,也许某一天突然发现早晨起床时身体某些关节无法自由舒展;肩关节的疼痛使最简单的穿衣也成了每天痛苦的运动;上下楼梯因为膝部的疼痛而不那样轻巧灵活;膝、髋、脊柱关节的疼痛却又使平地行走也蹒跚不已,这一切的症状都在提醒您,骨关节炎可能已悄悄来临……

1.什么是骨关节炎?骨关节炎是最常见的一种关节炎,以中老年居多,是老年人关节致残的主要原因。关节周围软骨退化及由此引起的关节周围骨反应是骨关节炎的主要发病原因。常伴有关节疼痛和僵硬。常见的骨质增生、骨刺都属于骨关节炎范围。

2.骨关节炎是如何形成的?关节软骨是在关节腔内的骨与关节面起到“垫子”作用蛋白质类物质。随着年龄的增加,关节软骨内水样物质增加,蛋白质的成分减少,导致关节软骨变薄或出现缝隙。严重者关节软骨甚至完全消失,失去了“垫子”的保护作用。在关节活动骨与骨之间的直接摩擦引起关节疼痛、炎症以及活动受限,这就是骨关节炎的成因。此外关节腔内的炎症也会刺激形成骨刺。另外,任何引起关节软骨损伤的诱因,如肥胖、关节外伤等都可能引起骨关节炎。

3.骨关节炎的危害。病人首先出现发病关节疼痛、肿胀而导致关节活动受限,生活质量下降;如不加以治疗,随着病情发展,可能会导致关节功能丧失,病人生活无法自理。

4.骨关节炎的自我诊断。如果您出现下列症状,请及时向医生咨询:缓慢进展的关节疼痛、触痛、僵硬、肿大;活动时有骨擦音;上楼或下楼时膝关节疼痛;起床时或休息后出现的关节僵硬,通常拍x光片即可明确诊断。

骨关节炎的好发人群:老年人;女性;肥胖;曾有过关节损伤或外伤史;过度使用关节的运动者等(如舞蹈演员、运动员等)。

5.骨关节炎的常规治疗。骨关节炎治疗目的是减轻症状,改善关节功能,促进关节修复,提高生活质量。并不是将骨刺“软化掉”或阻止骨刺的继续生长。症状轻的可以注意休息,喝奶补钙,口服药物如:氨基葡萄糖胶囊、维骨力、筋骨痛消丸及消炎镇痛药,也可以行物理治疗、外敷膏药、关节内注射玻璃酸钠等。若病情严重,关节变形,严重影响日常生活者可行关节置换术。我科已开展全膝关节置换术十余年,具有较丰富的临床经验,取得了良好的效果。

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