赤足下地劳动生吃瓜果蔬菜
当心钩虫病染上身 钩虫病是由钩虫寄生在人体小肠引起的肠道寄生虫病。在我国，寄生于人体
的钩虫主要是十二指肠钩虫和美洲钩虫。钩虫感染几乎遍及全球，在我国除少数
气候干燥、寒冷地区外，其它地区均有钩虫感染或流行，其中以海南、四川、云
南、广东、广西、福建、浙江、江苏、湖南、安徽等地较严重。
钩虫病患者及带虫者是惟一的传染源，男女老幼都是易感者。钩虫感染与人
类的生产方式和卫生习惯等密切相关。我国农村长期以来有以人粪尿为肥料的习
惯，而且多以未经无害化处理的粪便施肥，这是钩虫污染土壤的主要形式。钩虫
感染人体的途径虽可能有多种，但在我国农村，主要是由于农民习惯于徒手赤足
下地劳动，接触污染土壤的机会多而感染。另外，人们也可因生食含有钩虫幼虫
的不洁蔬菜、瓜果而受到感染。
钩虫的幼虫侵入皮肤后进入人体，并在人体内移行，最后到达小肠发育成为
成虫。成虫产卵后随粪便排出，再在土壤环境中发育成为感染期幼虫。因此，钩
虫病是一种重要的土源性线虫病。
钩虫在侵入人体并在体内移行过程中，人体可出现不同症状。如钩虫幼虫侵
入皮肤后，病人可感到局部皮肤有烧灼、针刺或奇痒等感觉。继之出现红色点状
丘疹或小泡疹，造成钩蚴性皮炎，多见于手指、足趾间皮肤嫩、薄处，也可见于
手、足背部等，俗称“粪毒”。幼虫移行至肺泡后，病人可出现咽痒、咳嗽，痰
中带有血丝，严重感染者可出现剧烈干咳、肺大咯血及类哮喘样发作症状。成虫
寄生于小肠，在小肠壁上不断更换部位吸血，伤口不断流血造成贫血。病人常表
现为上腹部疼痛及不适、食欲不振等症状，由于胃口不佳、消化功能不良，影响
铁的吸收，使贫血不断加重，甚至引起消化道大出血，严重的可引起心脏功能不
全。孕妇感染钩虫可引起流产、早产或死胎。婴幼儿感染钩虫病常出现急性便血
性腹泻，大便呈柏油样，食欲减退，病死率较高。少数钩虫病人有喜食生米、泥
土、木炭等“异嗜症”现象。
从患者粪便中查到钩虫卵或孵出钩蚴即可确诊感染钩虫。部分人群虽然已感
染上钩虫，并在粪便中发现钩虫卵，但无明显的临床症状，称为钩虫感染。
钩虫病的治疗，在采取驱除肠道成虫的同时，还要杀灭在组织中移行的早期
幼虫。常用的驱虫药物有阿苯达唑、甲苯达唑、噻嘧啶等。近年我国合成的新药
三苯双脒，对驱除美洲钩虫的效果更好。另外，可口服硫酸亚铁片或葡萄糖酸铁
等补充铁剂，有助于改善贫血和心功能。严重贫血者可进行输血治疗。
减少和控制钩虫病必须坚持采取驱虫治疗，加强粪便管理，保证饮用水的清
洁卫生等措施。另外，广泛宣传普及钩虫病防治知识，养成良好的卫生习惯，不
饮生水，生食瓜果蔬菜要反复清洗，尤其要改变赤足下地劳动的不良习惯，增强
自我保健意识。
卫生部提供
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