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什么是膈先天性缺损

2009-12-05 www.youdap.com A +

什么是膈先天性缺损

  膈先天性缺损(CongenitalDefectoftheDiaphragm)多见于胸腹膜裂孔处。胸骨旁裂孔缺损则极为罕见。腹腔内脏器通过缺损处重点讨论胸腹膜裂孔缺损。Bochdalek在1848年首次报告。以婴幼儿多见,男性多于女性。发病率占活婴的1/4000。左侧占90%,右侧由于有肝脏保护或胚胎期膈的右侧比左侧闭合早而较少发病。

・膈先天性缺损的病因膈先天性缺损是由什么原因引起的?

  腰肋三角的肌层薄弱或缺如。是发生本病的解剖基础。

・膈先天性缺损的症状膈先天性缺损有哪些表现及如何诊断?

  本病主要有呼吸道和胃肠道两组症状。新生儿表现为急性呼吸困难和紫绀。儿童和成人为轻度慢性呼吸道和胃肠道症状。桶状胸或扁平腹。患侧呼吸音消失或听到肠鸣音。如出现呕吐症状。说明合并肠不全扭转。

・膈先天性缺损的检查膈先天性缺损应该做哪些检查?

  X线表现为心脏纵膈右移。左胸内多个充气肠袢。腹腔充气肠袢减少。右侧缺损可见“缺肝征”。钡餐检查可加重肠梗阻。尽可能少用。

・膈先天性缺损的诊断膈先天性缺损容易与哪些疾病混淆?

  创伤性膈疝等。

・膈先天性缺损的并发症膈先天性缺损可以并发哪些疾病?

  急性肠梗阻或肠绞窄。胸腹裂孔疝。食管裂孔疝和胸骨后疝。

・膈先天性缺损的治疗膈先天性缺损应该如何治疗?

  此病确定诊断后尽早手术。以经腹修补缺损为佳。因患儿常合并其他畸形。肺发育不良被公认为致死的原因。因疝修补不能消除肺发育不良。肺小动脉阻力增加及肺高压等病理改变。

・膈先天性缺损的预防膈先天性缺损应该如何预防?

  先天性膈疝一旦明确诊断。应尽早施行手术治疗。以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。

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