睾丸扭转

睾丸定居在阴囊内，左右各通过一条叫做精索的组织与身体相连，精索长有为睾丸提供血液循环的血管，所以精索是睾丸的命脉。睾丸通过被称为睾丸系膜的组织与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时就会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，万一遇上突然用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生360度以上的扭转，就叫睾丸扭转，也叫精索扭转。

睾丸扭转有哪些症状

睾丸扭转发病急骤，来势凶猛，患病一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛。由于精索也随之扭转，精索内的血管被阻断，睾丸缺乏血液供应，如不及时治疗，睾丸会发生缺血性坏死，颜色发黑，逐渐萎缩以致功能丧失。

睾丸扭转的临床表现主要是痛、肿。如果是发生在小儿，诊断往往更不容易，一般小儿会有不明原因的厌食，躁动不安，病情一般发展较快，有时往往因为没有确定诊断而延误治疗，给患者造成不必要的伤害。

小儿睾丸扭转

当孩子的精索扭曲，造成睾丸供血中断或减少，就称作睾丸扭转。睾丸扭转会造成急性疼痛。如果未能在数小时内矫正睾丸的扭转，那么受影响的睾丸可能会遭受永久伤害。

睾丸扭转的症状包括：

1、腹部突然出现剧痛。

2、睾丸出现剧痛。

3、发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常高一些。

4、可能会患儿出现恶、呕吐。

5、症状出现数小时后，阴囊会红肿、触痛。

一旦孩子发生睾丸疼痛的情况。你应该马上叫救护车，或带他去医院急诊部治疗。医生将会进行手术将扭转的精索转回原位，而且也应该将两颗睾丸放回原处。以防再次发生挝转。一旦受到伤害的睾丸无法再复原，就应该切除。

如果治疗及时，孩子的睾丸还是能够止常运作。如果有一个睾丸被切除，剩下的那个睾丸也能确保孩子的性功能发展和生育能力不受影响。

睾丸扭转需要与以下几种疾病进行鉴别：

1.急性附睾炎：患者往往有发烧，尿检可见细胞或脓性细胞，主要是炎症表现。

2.阴囊血肿：这类病人主要有明显的外伤史。

3.鞘膜积液：这是一种慢性发展的疾病，一般情况下不会很痛。

4.睾丸附睾扭转：这类疾病一般是青年人多发。

如果患者出现睾丸肿胀，不发烧，医生就会怀疑可能是睾丸扭转，要立即进行探查手术。

治疗睾丸扭转

手术则是可靠有效的治疗方法，不仅可以治疗发生扭转的睾丸，还可以预防健康一侧睾丸发病。手术中，应该视具体情况进行治疗。术中可见睾丸呈黑紫色，将”扭转的麻花“松解后，观察血液循环恢复情况，半小时以内，如果血液运行逐渐恢复，黑紫的睾丸逐渐变红，表示病变时间较短，睾丸功能已经恢复，可以保留。如果手术中睾丸颜色没有恢复，则表示已经坏死，应该切除。因为近几年医学研究发现，坏死的睾丸可以通过体内的血睾屏障，形成抗精子抗体，容易影响另外一侧睾丸的功能。一般手术中除了对扭转的睾丸进行治疗外，通常健康一侧的睾丸也要进行固定，因为两侧的发病几率往往相似，一侧发病，另一侧或早或晚也会发病。