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结节性肝硬化中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂

2009-12-05 www.med126.com A +

  疾病名称(英文)nodularcirrhosis拚音JIEJIEXINGGANYINGHUA别名西医疾病分类代码消化系统疾病中医疾病分类代码西医病名定义在1974年国际肝病会议中,对肝硬化的分类进行了审定,提出了肝硬化不论其病因,从病理形态学应称为结节性肝硬化,并分为小结节性、大结节性、大小结节混合性和再生结节不明显性四型。中医释名西医病因中医病因季节地区人群强度与传播发病率发病机理中医病机病理①小结节性肝硬化:相当于门静脉性肝硬化,包括乙醇性、营养不良性及弥散分隔性肝硬化等,其特点是结节大小相仿,直径约3―5mm,一般不超过1cm,纤维隔的粗细大致相似。②大结节性肝硬化:相当于坏死后性肝硬化,其特点是结节较大,且大小不等,其直径超过1cm,一般在1-3cm,最大可达5cm,其间的纤维隔也粗细不等。③大小结节混合性肝硬化:系上述两型的混合类型,部分病毒性肝炎和乙醇性肝炎所致的肝硬化属此类型,其特点是大结节和小结节相混杂。④再生结节不明显性肝硬化:即不完全分隔性肝硬化,相当于胆汁性肝硬化,其特点是多个肝小叶为纤维组织所包绕形成结节,纤维隔可向肝小叶内伸展,但结节再生并不明显。根据结节的多寡可将肝硬化分为三期,第一期肝实质仅有少量结节;第二期至少有一半的肝实质转变为结节;第三期几乎所有肝实质均为再生结节所代替。在临床上确定肝硬化的存在要比确定其病理形态学类型更为重要,因为在同一肝内可以见到不同的病理类型,而且这些类型也不一定具有特异性。如肝炎后性肝硬化虽以大结节性为主,但可有混合性结节形成;乙醇性肝硬化虽以小结节为主,但疾病发展过程中可转变为大结节性,同样也可有混合性结节。病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据发病病史症状体征体检电诊断影像诊断实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断结节性肝硬化应与肝细胞结节性再生相鉴别。后者再生结节常遍及肝脏各处,但其周围仅为受压之网状支架,而无结缔组织的包围,亦无肝组织和血管的改建,因此有别于结节性肝硬化。中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗中医治疗中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复预防历史考证...

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