美国卒中学会第２９届国际年会，于２００４年２月５―７日在美国圣迭戈市召开，有２５００多名专家、学者出席了本次大会。美国卒中学会的远期目标为，到２０１０年将减少卒中危险２５％。本次大会的论文报告、讲演和板报共５００余篇。在中枢循环基础科学、脑功能、卒中临床研究和转归、康复以及外科手术、新治疗器械等方面，与会代表进行了交流与探讨。现摘要报告部分内容如下。
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美国洛杉矶加利福尼亚大学急救医学和神经病学教授、卒中中心主任Ｓｔａｒｋｍａｎ等报告，采用创新的微螺旋装置（ＭＥＲＣＩ）从脑动脉内取出血凝块，几乎可立即逆转缺血性卒中引起的神经损伤。这是Ｓｔａｒｋｍａｎ等对其安全性和疗效进行研究后首次报告的结论。
缺血性卒中的常规治疗方法是溶栓疗法，但它必须在发病后３小时内应用才有效（越早越好）；而且通常需要１～２小时才能疏通血管。
ＭＥＲＣＩⅠ期和Ⅱ期研究显示，该装置可使５４％（６１／１１４例）的病人恢复大脑血液供应。纳入研究的病人发病时间均较长（最长为８小时），已不能采用ｔＰＡ溶栓治疗。该协作研究共纳入２５个医院的１１４例病人（平均年龄７０岁，妇女占４６％），平均ＮＩＨ卒中评分为１９，表明损伤严重。
Ｓｔａｒｋｍａｎ说，脑血液供应恢复后，病人的瘫痪和其他卒中症状迅速好转。很多病人在手术台上症状即开始好转，有些完全偏瘫的病人几乎在血管疏通瞬间恢复正常。在６１例脑动脉被疏通的病人中，２３例无后遗症或只有很轻的后遗症（例如书写困难）。
ＭＥＲＣＩ装置从股动脉插入，然后在血管造影指引下小心送入阻塞的脑动脉。Ｓｔａｒｋｍａｎ等说，ＭＥＲＣＩ装置是由镍钛合金制成的，它有‘记忆’，展开后可变成螺旋状像开瓶钻一样，这是它所独有的。
开瓶钻形ＭＥＲＣＩ装置是为从所有大的脑动脉内清除血凝块专门设计的。‘抓住’血凝块后，ＭＥＲＣＩ装置和血凝块退入比它大的球囊导管内。撤出导管时，使球囊暂时膨胀短暂阻断血流，以便安全地取出血凝块。Ｓｔａｒｋｍａｎ说，只有受过专门训练的医师和医院才可以做这种治疗。
北京在线的建议：
美国波士顿大学医学院Ｎａｊａｒｉａｎ报告，代谢综合征病人发生卒中的危险几乎是无代谢综合征者的２倍。
该研究结果提示，及时治疗代谢综合征的危险因素，有助于在其发生２型糖尿病之前降低卒中发生危险。
美国国家胆固醇教育计划（ＮＣＥＰ）和ＷＨＯ均把代谢综合征定义为同时存在以下５种代谢异常中的至少３种，即腹型肥胖、空腹血糖增高、高甘油三酯血症（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ）降低和高血压。
他们的研究发现，与无代谢综合征者相比，有代谢综合征男性的卒中危险增加７８％，女性增加１倍以上。但其卒中综合危险仍低于糖尿病患者。
Ｎａｊａｒｉａｎ及其同事对Ｆｒａｍｉｎｇｈａｍ心脏研究中的亚组资料进行了分析，共纳入１８８１例基线时无糖尿病的参加者（平均年龄５９岁）。随访１０年，对照分析代谢综合征和糖尿病对卒中和短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）危险的影响。
具备以下５种代谢异常中的３种被认为存在代谢综合征，即腹型肥胖（腰围女性＞３５英寸、男性＞４０英寸）、低ＨＤＬ（男＜４０ｍｇ／ｄｌ、女＜５０ｍｇ／ｄｌ）、血压≥１３０／８５ｍｍＨｇ或正在服降压药、ＴＧ≥１５０ｍｇ／ｄｌ、空腹血糖１１０～１２６ｍｇ／ｄｌ。上一篇：血压140/80正常吗？-高血压
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