巩膜炎

2008-04-2314:45:52华夏经纬网

　　【病理】　　巩膜炎是组成眼球外壳的坚韧组织的炎症。本病的起病原因，可能与结核、风湿、痛风以及由其他病灶性感染所造成的过敏反应有关。　　【症状】　　巩膜炎发生在表层时，局部出现结节性隆起，颜色紫红，相应处球结膜有水肿、充血和压痛，疼痛也较明显，且伴有怕光和流泪的症状。当炎症位于深层时，巩膜呈弥漫性紫红色结节性隆起，这种结节可相互融合，使整个眼前部巩膜成为肉芽状组织，疼痛和压痛更为剧烈。炎症易波及角膜引起舌状灰白色混浊，也可引起葡萄膜炎、继发性青光眼和玻璃体混浊等。巩膜萎缩变薄，向外隆起，形成巩膜葡萄肿。　　【宜与忌】1．轻度或中度的巩膜炎，可用类固醇等抗炎药片或眼药水治疗以排除发炎的症状。2．局部滴或注射可的松眼药水，涂可的松眼膏，并做热敷。3．严重的巩膜炎，可以免疫、控制药物来治，如果巩膜已经穿孔或是破裂了，那就必须用外科手术来修补。4．巩膜炎可多次发作，需要反复治疗。5．如伴有角膜炎或葡萄膜炎，需滴1%阿托品扩大瞳孔，以防虹膜粘连。　　【中药治疗】1．桑白皮12克，黄芩9克，柴胡、龙胆草各9克，川芎4.5~9克，当归、生赤芍各9克，蒲公英15~30克，制大黄9克，升麻、防风各9克。每日1剂，水煎2次服。治巩膜表层呈现局限性紫红色充血，伴有结节，有压痛。2．南北沙参各9~12克，生地、玄参、麦冬、地骨皮各9克，桑白皮、黄芩、知母各9克，丹皮、赤皮、赤勺各9~12克。每日1剂，水煎2次服。治患眼部分巩膜表层组织及结膜弥散性充血和水肿，结节，压痛不明显，反复发作者。　　【西药治疗】1．用0.5%可的松液滴眼，或2.5%可的松0.3%毫升于病变区附近作球结膜下注射；有虹膜炎时要散瞳，同时应作患眼热敷。2．口服强的松5~10毫克，每天3次。3．结核性巩膜炎可口服异烟肼0.1克，每天3次。或链霉素肌肉注射，每天2次，每次0.5克。4．严重患者可口服皮质激素及抗菌素；疼痛时可口服氨基比林、安替比林等。5．对于顽固病例，应考虑用发热疗法，如牛乳肌肉注射。或用促肾上腺皮质激素，静脉滴入。编辑提示:本站上的信息仅供参考,不能代替您去医院进行治疗,您不能凭本网站上的信息诊断疾病或开处方。