附件炎不是小问题

附件炎不是小问题

南国早报2009-08-28

　　急诊故事

　　附件炎是妇科门诊中最常见的一种疾病。附件炎是指致病微生物侵入生殖器官后引起输卵管、卵巢感染的疾病。由于输卵管和卵巢感染常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时不易区分，所以临床上通常将宫旁结缔组织炎和盆腔腹膜炎也划入了附件炎的范畴。

　　临床上将附件炎分为急性附件炎和慢性附件炎两种。在病因和临床表现上有着很大的不同，因此治疗时也是有区别的。

　　急性附件炎患者可有明显的下腹剧痛和发热症状；通常发热可高达38摄氏度以上，发热前会有寒战；其腹痛多表现为双侧下腹部的剧痛，有时一侧下腹疼痛较另一侧严重。

　　慢性附件炎常常是因为急性附件炎未得到彻底治疗，或者是由于患者的体质较差使急性附件炎迁延不愈所导致的。少数患者的慢性附件炎可在没有急性附件炎病史的情况下，因病菌直接感染输卵管和卵巢所致。

　　慢性附件炎患者可有程度不同的腹痛，或有小腹坠胀和牵扯感，时轻时重，同时伴有白带增多、腰疼、月经失调等症状。如果有输卵管粘连或堵塞，则可引起不孕。

　　需要特别提醒的是，患急性附件炎后一定要进行积极、彻底的治疗，以防止病情迁延不愈，转成慢性附件炎。同时还要减少同房次数，这样病原减少了，炎症也会好得快一些。此外，在积极治疗急慢性附件炎的同时，还要积极治疗下生殖道感染，因为阴道炎和宫颈炎都有可能造成病原菌上行。