蜂窝织炎、蜂窝组织炎

蜂窝织炎、蜂窝组织炎发布日期：1970-08-2120:45作者：来源：点击：次蜂窝织炎是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌所引起的皮肤和皮下组织弥漫性化脓性炎症。大部分为原发，细菌通过皮肤的创伤而侵入皮内，也可继发由其它局部化脓性感染直接扩散而来，或由蜂窝织炎（cellulitis）是由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌所引起的皮肤和皮下组织弥漫性化脓性炎症。大部分为原发，细菌通过皮肤的创伤而侵入皮内，也可继发由其它局部化脓性感染直接扩散而来，或由淋巴道或血行性感染所致。
　　【蜂窝织炎的诊断】
　　1．初起为局部弥漫性浸润性红肿，可为凹陷性，境界不清，局部有发热疼痛。
　　2．重者皮疹表面可起水疱、大疱，亦可组织软化破溃形成溃疡。
　　3．常伴有局部淋巴管炎和淋巴结炎，甚至发生败血症。
4．急性期常伴有高热、寒战和全身不适。
5．皮疹好发于四肢、颜面，发生于指趾的蜂窝织炎称瘭疽，局部常有明显的博动痛及压痛。
6．实验室检查：白细胞总数及嗜中性粒细胞增高。
　　【蜂窝织炎的鉴别诊断】
主要与丹毒图片鉴别，后者多发生于颜面及小腿，病变部位较浅，损害边缘较明显，不化脓，局部水肿较轻。
　　【蜂窝织炎的治疗】
1．早期足量应用高效抗生素。如青霉素480～800万U，每日一次静脉滴注，或头孢唑啉，每日5.0～6.0g静滴，亦可应用二代或三代头孢类等，一般疗程10～14天。
2．加强支持疗法，补充维生素C及复合维生素B等。
3．对症可酌情使用解热镇痛药，如APC、去痛片等。
4．局部治疗：50％硫酸镁溶液或0.08％庆大霉素生理盐水湿敷，亦可用10％鱼石脂软膏包敷。
5．物理治疗可用紫外线、超短波。
6．必要时切开排脓。
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