fendou2665发表于2009-3-923:21
风湿性多肌痛[align=center][b][font=宋体][size=12pt]风湿性多肌痛[/size][/font][/b][b][size=12pt][/size][/b][/align]
[align=center][b][size=12pt][font=TimesNewRoman][/font][/size][/b][/align]
[font=宋体][size=12pt]【[/size][/font][b][font=宋体][size=12pt]概述[/size][/font][/b][font=宋体][size=12pt]】[/size][/font]
[size=12pt][font=TimesNewRoman][/font][/size][font=宋体][size=12pt]风湿性多肌痛（[/size][/font][size=12pt][font=TimesNewRoman]PolymyalgiarheumaticaPMR[/font][/size][font=宋体][size=12pt]）多发于老年人，以近端肌群（肩胛带肌、骨盆带肌）和颈肌疼痛和僵硬为主要特征，伴血沉显著增快和非特异性全身症状。本病病因不明。一般为良性过程[/size][/font][size=12pt][font=TimesNewRoman],[/font][/size][font=宋体][size=12pt]，且与增龄密切相关，随年龄增长发病渐增多，[/size][/font][size=12pt][font=TimesNewRoman]50[/font][/size][font=宋体][size=12pt]岁之前患本病者甚少。女性较男性多[/size][/font][size=12pt][font=TimesNewRoman]2-3[/font][/size][font=宋体][size=12pt]倍。有家族聚集发病现象。我国[/size][/font][size=12pt][font=TimesNewRoman]PMR[/font][/size][font=宋体][size=12pt]并不少见。[/size][/font][size=12pt][font=TimesNewRoman][/font][/size]
[font=宋体][size=12pt]【[/size][/font][b][font=宋体][size=12pt]临床表现[/size][/font][/b][font=宋体][size=12pt]】[/size][/font][size=12pt][/size]
[size=12pt][font=TimesNewRoman]1[/font][/size][font=宋体][size=12pt]、症状与体征：[/size][/font][size=12pt][/size]
[font=宋体][size=12pt]****HiddenMessage*****[/size][/font][size=12pt][/size]
[[i]本帖最后由fendou2665于2009-3-1020:43编辑[/i]]
fendou2665发表于2009-3-923:21
Re:风湿性多肌痛【治疗方案及原则】
1、一般治疗：作好解释工作，解除顾虑，遵循医嘱，合理用药，防止病情复燃。进行适当的肢体运动，防止肌肉萎缩。
2、药物治疗：
（1）非甾体抗炎药：对初发或较轻病例可试用非甾体抗炎药，如消炎痛；双氯芬酸等。约10-20%风湿性多肌痛患者单用非甾体抗炎药可以控制症状。但难以防止并发症发生。用药注意常规见类风湿关节炎。
（2）糖皮质激素：一般病例首选泼尼松10-15mg/日口服。若诊断无误，一周内症状应明显改善而血沉及C-反应蛋白恢复较慢。对病情较重，发热，肌痛，活动明显受限者，可以泼尼松15-30mg/日，随着症状好转，血沉接近正常，即应开始逐渐减量。维持量5-10mg日，维持时间应持续6-12月。减量过早、过快或停药过早，可导致病情复燃或复发，大多数患者在2年内可停用激素，少数患者需小量维持多年。
必须指出，对老年人长期使用糖皮质激素应特别注意防止其毒副反应及并发症（如高血压、糖尿病、白内障、骨质疏松）。及时给以必要的辅助治疗甚为重要。
（3）免疫抑制剂：对使用糖皮质激素治疗效果不佳不能维持疗效或减量困难者、或有禁忌症、或毒副反应严重者，可考虑联合使用甲氨蝶呤7.5-15mg/周。对其它免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺等亦可使用。
经过适当的治疗，病情可迅速控制、缓解或痊愈；亦可迁延不愈或发发停停；疾病后期也可出现肌肉废用性萎缩或肩囊挛缩等严重情况。
mmiaosourenx发表于2009-3-1006:31
Re:风湿性多肌痛谢谢提供分享，学习了。
a2580392发表于2009-3-1006:41
Re:风湿性多肌痛谢谢提供资料，学习了。
weizhiguang发表于2009-3-1021:59
Re:风湿性多肌痛谢谢提供分享，学习了
946779609发表于2009-3-1320:04
Re:风湿性多肌痛谢谢提供耗子了。/rose/rose
dashuai3412发表于2009-3-1421:02
Re:风湿性多肌痛谢谢提供分享，学习了。
xushutuan28发表于2009-3-1511:07
Re:风湿性多肌痛谢谢提供分享，学习了/coffee
txkyishi发表于2009-4-1118:08
Re:风湿性多肌痛为什么总要回复才能看啊？都是同道，理应互相学习！
sjg110发表于2009-4-2013:54
Re:风湿性多肌痛学习学习，谢谢！
wanghualfg发表于2009-7-1908:52
Re:风湿性多肌痛学习学习，谢谢！
fs2006发表于2009-11-2015:15
谢谢提供资料，学习了
guxe发表于2009-11-2114:00
谢谢学习了，
tllijianxin发表于2009-11-2119:27
学习了。/rose/share
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