肺水肿-肺水肿的症状（百拇医药）文章作者100test发表时间2009:08:0419:29:00来源100Test.Com百考试题网
肺水肿概述肺水肿（http://www.cnbat.cn/neike/feishuizhong.asp）是由于液体从毛细血管渗透至肺间质或肺泡所造成的。临床上常见的肺水肿是心源性肺水肿和肾性肺水肿。病理上可分间质性和肺泡性两类，可同时并存或以某一类为主。间质性肺水肿大都为慢性，肺泡性可为急性或慢性肺水肿。肺水肿是肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加。本病可严重影响呼吸功能，是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。主要临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿簦X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2潴留及混合性酸中毒。肺水肿的治疗机理高压氧下肺泡内压及肺组织间压升高，超过毛细血管静水压时即可阻止毛细血管渗出.高气压可使呼吸道内气泡体积缩小或破碎，呼吸道变得通畅。高压氧下血氧含量增加，肺泡内氧分压与肺毛细血管内氧分压差增大，氧从肺泡弥散入血的量相应增加，纠正心、脑、肾等重要脏器的缺氧状态，防止肺水肿急性期因缺氧而致死。肺水肿的症状主要为心动过速、咳嗽、咯泡沫痰或粉红色血性痰、呼吸困难甚至紫绀等。肺泡性肺水肿1.肺泡实变阴影，早期呈结节状阴影，约0.5-1cm大小，边缘模糊，很快融合成斑片或大片状阴影，有含气支气管影像.密度均匀。2.分布和形态呈多样性，可呈中央型、弥漫型和局限型。中央型表现为两肺中内带对称分布的大片状阴影，肺门区密度较高，形如蝶翼称为蝶翼征。局限型可见于一侧或一叶，多见于右侧。除片状阴影外，还可呈一个或数个较大的圆形阴影，轮廓清楚酷似肿瘤。3.动态变化：肺水肿最初发生在肺下部、内侧及后部，很快向肺上部、外侧及前部发展，病变常在数小时内有显著变化。4.胸腔积液：较常见，多为少量积液，呈双侧性。5.心影增大。肾性肺水肿除上述影像特点外，还可表现有如下特点：1.肺血管阴影普通增粗。2.血管蒂增宽。3.弥漫性分布：见于慢性肾炎尿毒症。肺野外带有较多阴影。全国中医肿瘤临床防治基地是中华中医药学会下属机构，是专门从事中医肿瘤临床预防及诊疗，并面向全国开展中医肿瘤临床工作者继续教育的医疗机构，她荟集国内数名享有盛誉的中医肿瘤专家，如李佩文、胡玉芳、边同华、金静愉、关天瑜、张宗岐、饶燮卿、陈长怀、梁富义等，结合专家几十年的临床经验，开展辨证方药、药膳、食疗、针灸、推拿、体育等中医综合疗法治疗肿瘤的道路，对西医无特效疗法或西医药产生毒副作用的患者，通过我们的精心救治，也能取得一定疗效，必将受到患者好评。全国中医肿瘤临床防治基地将在中华中医药学会各位领导及数位知名中医肿瘤专家的支持、指导下，开展面向全国的针对中医肿瘤临床工作者的继续教育工作，力争为国家中医肿瘤事业的发展及培养中医肿瘤临床工作者做更多的工作、更大的贡献。北京博爱堂中医门诊地址：北京市海淀区中关村南大街19号院预约电话：010-88514939684127586841339388517169北京博爱堂中医门诊网址：http://www.cnbat.cn
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