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肺大疱

2009-12-06 www.juzizi.com A +

并发症:

自发性气胸扁鹊网是肺大疱最常见的并发症http://www.huoguan.com是感染和自发性血气胸。

1.自发性气胸肺大疱可以没有任何症状。在突然用力健康搜索,如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时压力突然增加,气体自肺内进入胸膜腔,形成自发性气胸时健康搜索,可能出现呼吸困难,气急,脉搏加快等,气胸使胸膜腔负压消失扁鹊网的程度取决于进入胸腔的气体健康搜索的多少的病理情况,进入胸腔的气体量大,肺组织原有病变轻http://www.huoguan.com,顺应性尚好http://www.huoguan.com的,有时可达到一侧胸腔的90%,气体迅速进入胸腔扁鹊网,肺组织急速萎缩,则症状严重扁鹊网扁鹊网。如果患者除肺大疱以外,尚合并有肺气肿、肺纤维化、肺组织长期慢性感染等病变,肺大疱破裂时虽然有扁鹊网一部分气体进入胸腔,而肺组织萎陷程度可以较轻http://www.huoguan.com。X线检查可见被压缩http://www.huoguan.com的肺形成扁鹊网的气胸线健康搜索在,则气胸线扁鹊网不规则。肺大疱破裂后一小部分裂口较小扁鹊网,漏气停止健康搜索,肺复张痊愈

2.张力性气胸若肺大疱破裂后形成活瓣,吸气时胸腔负压增高健康搜索,气体进入胸腔http://www.huoguan.com,呼气时活瓣关闭扁鹊网不能排出http://www.huoguan.com是咳嗽时。声门关闭气道压力增高http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com健康搜索健康搜索,每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加。张力性气胸时患侧肺组织完全萎缩扁鹊网在健侧肺组织亦被压缩的同时心脏大血管移位扁鹊网,大静脉扭曲变形。患者可出现呼吸困难、脉快http://www.huoguan.com,气管明显向健侧移位健康搜索扁鹊网,常需要急诊处理。

3.自发性血胸肺大疱引起健康搜索的自发性血胸,多数由肺尖部的大疱或大疱周围健康搜索的肺组织与胸顶粘连及粘连撕裂活动出血。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm,血管起源于体循环,压力较高http://www.huoguan.com,同时胸腔内是负压,更增加了出血的倾向http://www.huoguan.com。另外健康搜索,由于肺健康搜索的去纤维化作用,胸腔内的血液不凝固http://www.huoguan.com的快慢而不同,患者可表现为逐渐加重扁鹊网的胸闷,或胸腔积液http://www.huoguan.com的抛物线影像扁鹊网,短期内可以有休克表现

4.自发性血气胸肺大疱及周围肺组织与胸壁的粘连被撕裂时,就形成自发性血气胸

近年来一些学者指出膈肌活动幅度可能健康搜索在自发性血气胸的发生中起决定性的作用,http://www.huoguan.com在屏气的粘连索带产生骤然直接或间接的拉力扁鹊网http://www.huoguan.com在肺侧撕裂造成既出血又漏气扁鹊网的血气胸扁鹊网在索带的壁侧或中央段http://www.huoguan.com。瘦长型青年膈肌活动幅度较大,并因体瘦胸肌多扁鹊网不发达健康搜索,更依赖腹式呼吸,在不同程度上限制了膈肌活动http://www.huoguan.com在上述病理改变健康搜索,也很少发病http://www.huoguan.com,发病率较低。右肺为3叶健康搜索,其叶间隙对猛然的向下牵拉起扁鹊网一定的缓冲作用,且右膈下尚有肝脏,可能扁鹊网是右侧发病较少的原因。因此健康搜索扁鹊网http://www.huoguan.com,多是左侧先发,右侧后发健康搜索是双侧同时发生,病情危急,甚至有生命危险

5.肺大疱继发感染多数情况下http://www.huoguan.com,肺大疱均发生健康搜索在8级以上支气管远端,绝大多数是不感染的健康搜索,但如果引流支气管堵塞健康搜索,临床症状好转的征象仍可持续较长扁鹊网一段时间http://www.huoguan.com。

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