奈维补片在胸腔镜肺大疱切除术中的应用―现代医学―文章摘要―龙源期刊网 </title

　　[摘要]目的探讨新型可吸收聚乙醇酸（pga）材料奈维（neoveil）在胸腔镜肺大疱切除术中的应用以及疗效。方法回顾性分析28例使用直线型切割缝合器加奈维补片胸腔镜下肺大疱切除术患者（奈维组）和32例单纯使用直线型切割缝合器胸腔镜下肺大疱切除术患者（对照组）的临床资料,比较两组术后的气体溢出、渗血情况及平均拔管时间。结果对照组术中注水检查有3例有少量气泡溢出及少量渗血,余无明显气体溢出,但也有少量渗血;奈维组均无明显气体溢出及渗血。对照组术后第1天有3例患者胸管波动明显,有气体溢出,胸管保留2～10d,平均拔管时间3.5d,有1例单肺多发肺大疱者术后留管10d,停止漏气后拔管;奈维组术后第1天胸管均无明显漏气,胸片示患侧肺复张良好,平均拔管时间2d,两组拔管时间比较差异有统计学意义（p[1]。近年来,随着高龄患者手术人数的增加,伴随严重气肿性疾病及慢性肺疾病患者的手术机会也在增多。肺气肿患者肺的质地非常脆弱,断面漏气可以很严重。要预防此类漏气,最有效的方法是应用切割缝合器的同时使用加强材料加固肺的切割缝合缘。stammberger及grillo等[2-3]报道,牛心包及涤纶片等材料均可用于加固肺的切缘,能明显减少手术后肺漏气的发生。