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肺大疱

2009-12-06 www.54doctor.net A +

肺大泡为一种常见病,可分为先天性和后天性两种,由于小支气管活瓣性阻塞,肺泡过度膨胀、破裂、相互融合形成肺大疱,直径超过1cm,发生在胸膜下的称为胸膜下疱,发生在肺内的成为肺内大疱。大疱壁甚薄,由扁平上皮组成,可以与肺气肿并存,大疱体积增大时压迫周围肺组织,形成局部肺不张。临床表现为一般症状轻微,巨大肺大疱可引起胸闷、气短。肺大疱破裂可引起自发性气胸,产生呼吸困难、胸痛、咳嗽。继发感染时可引起咳嗽、咯痰等症状。X线可见到薄壁透亮空腔,形态大小不一,肺大疱周围有被压缩的肺组织,可与自发性气胸鉴别。CT有利于发现平片上不易发现的肺大疱,并可与气胸相鉴别。

治疗上压迫周围肺组织或继发自发性气胸的肺大疱可以手术切除;继发感染或合并支气管炎的患者需抗菌素治疗;严重肺大疱,广泛肺气肿患者可考虑肺移植。

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