21、"非典"病人治愈出院后于人于己安全吗

21、"非典"病人治愈出院后于人于己安全吗2003-05-1410:42:10瞿剑

　　上海第一生化药业公司读者李辉来信，内容如下：

　　我在报上读到非典病人治愈出院的消息，非常惊讶。

　　我也是学医的,按理论来说,治愈病人只是说明他身上有抗体能对付病毒,不发症状,并不是说他已不带病毒。如果让他出院就变成一个无症状传染源。无症状传染源比有症状传染源更可怕，更难预防。

　　治愈病人应该仍隔离居住一段时间再自由活动更好一些.请将此建议与有关专家协商。

　　就此，记者采访了中国疾病预防控制中心流行病首席专家曾光教授，相信能对读者关心的这一具有相当普遍性的问题，起到答疑解惑的作用。

　　记者：我们现在非典病人"治愈出院"的确切概念是什么？

　　曾光：关于非典病人治愈出院，卫生部办公厅5月3日印发了新修订的传染性非典型肺炎临床诊断标准，在进一步总结广东、北京等地诊断治疗非典经验的基础上，根据医学专家的意见，对4月14日发布的《传染性非典型肺炎临床诊断标准（试行）》进行了修改，同时增加了重症传染性非典型肺炎诊断标准和出院参考标准，并制定了《传染性非典型肺炎推荐治疗方案》。按照新出台的《传染性非典型肺炎病例出院参考标准》，我们现在非典病人"治愈出院"的概念是十分明确的，即同时具备下列3个条件：

　　一、体温正常7天以上；　　二、呼吸系统症状明显改善；　　三、X线胸片有明显吸收。

　　记者：由于非典属于新的突发性传染病,以上三项标准性文件是否会有动态性的调整。

　　曾光：随着对非典认识的深入和诊断治疗经验的增加，这些标准可能作继续修改，是很正常的；标准修订的结果，只能是越来越完善。

　　记者：非典病人治愈出院后是否仍带有非典病毒？

　　曾光：目前尚无证据证明非典病人治愈出院后有再传染的例子。WHO专家认为，非典病人出现症状后10天就不再有传染性；我们认为，按《出院参考标准》，病人体温正常7天以后出院，呼吸道不再传播非典病毒；很少数康复病人可能会从肠道、尿道少量排毒，类似现象在病毒性肝炎等疾病的痊愈过程中也存在，但一般认为不具有传染性。所以无论从病人的生理、心理健康，还是从社会稳定的角度考虑，非典病人按现行标准治愈出院后，于人于己都是安全的。从广东、北京等地的实践看，治愈出院的非典病人都已经恢复了正常的生活和工作。

　　记者：那么，所谓"无症状传染源比有症状传染源更可怕，更难预防"的说法能够成立吗？

　　曾光：不能成立。有症状病人作为传染源已经被普遍证明；无症状的人，无论是处于潜伏期，还是康复期，都没有证据证明他们是传染源。迄今为止我们对该病毒的认识都是如此。

　　记者：在非典病人康复后阶段，我们现在还做哪些工作？

　　曾光：主要是康复后观察，其中康复性卫生更应强调，特别是肠道卫生；正常人也要注意个人卫生，非典病人康复后更应该注意，以防肠道疾病的发生。此外，北京还要建立非典病人康复后回访制度。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　科技日报