【关键词】阿立哌唑；利培酮；儿童精神分裂症；潘氏量表；副反应量表 【摘要】目的探讨阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效及安全性。方法将50例儿童精神分裂症患者随机分为两组各25例，研究组给予阿立哌唑治疗，对照组给予利培酮治疗，观察8w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w、8w末采用潘氏量表评定临床疗效，副反应量表及锥体外系反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组总有效率84.0%，对照组92.0%，两组总体疗效相当（χ2=0.271，P>0.05）。潘氏量表评分两组治疗2w末起均较治疗前有极显著性下降（P均<0.01）；研究组治疗1w末潘氏量表P分较对照组下降显著（P<0.05）。研究组肌强直、震颤、静坐不能、体重增加不良反应发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论阿立哌唑治疗儿童精神分裂症疗效与利培酮相当，缓解阳性症状更快，安全性高，依从性好。 【关键词】阿立哌唑；利培酮；儿童精神分裂症；潘氏量表；副反应量表 Acontrolstudyofaripiprazoleinthetreatmentofchildhoodschizophrenia 【Abstract】ObjectiveToexplorethecurativeeffectandsafetyofaripirazoleinthetreatmentofchildhoodschizophrenia．Methods50patientswithchildhoodschizophreniawererandomlydividedintoresearch（tookaripirazole,n=25）andcontrolgroup（didrisperidone,n=25）for8weeks.Beforetreatmentandattheendsofthe1st,2nd,4th,6thand8thweek,curativeeffectswereassessedwiththePositiveandNegativeSyndromeScale（PANSS）andadverseeffectswiththeTreatmentEmergentSymptomScaleandtheScaleforExtrapyramidalSideEffects（ESRS）,respectively.ResultsAttheendof8thweek,totaleffectiverateswere87.5％intheresearchand92％inthecontrolgrouprespectively,thetotaleffectivenessofthe2groupswasequivalent（χ2=0.271,P>0.05）．Sincetheendofthe2ndweek,thePANSSscoresofbothgroupsdecreasedverysignificantlycomparedwithpretreatment（bothP<0.01）;attheendthe1stweek,PscoreofthePANSSintheresearchgroupdecreasedmoresignificantlythaninthecontrolgroup（P<0.05）.ConclusionAripiprazo1ehastherapeuticequivalencetorisperidoneinchildhoodschizophrenia,relievespositivesymptomsfasterandhashighersafetyandbettercompliance. 【Keywords】Aripiprazo1e;rispehdone;childhoodschizophrenia;thePANSS;theTESS 由于儿童正处于生长发育和学习阶段，当治疗儿童精神分裂症时要考虑其个体的特殊性。有报道［1］表明，利培酮治疗儿童精神分裂症疗效显著、安全性高。为此，作者应用阿立哌唑与其进行了临床治疗对照研究，以探讨阿立哌唑治疗儿童精神分裂症的疗效及安全性，现将结果报告如下。 1对象与方法 1.1对象样本选自2004年12月～2005年12月在我院住院的儿童精神分裂症患者。入组标准：（1）符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（CCMD3）精神分裂症诊断标准［1］；（2）潘氏量表（PANSS）总分≥60分，年龄9a～14a，性别不限；（3）入院前未使用抗精神病药物治疗；（4）排除脑器质性疾病、精神发育迟滞及其他躯体疾病。符合上述入组条件者共50例，随机分为两组各25例。研究组男11例，女14例；平均年龄（10.07±2.35）a，平均病程（1.64±3.74）mo，平均住院时间（2.30±1.74）mo。对照组男10例，女15例；平均年龄（9.37±4.08）a，平均病程（1.87±2.96）mo，平均住院时间（1.90±2.48）mo。两组间一般资料比较差异均无显著性（P均>0.05）。 1.2方法 1.2.1给药方法研究组口服阿立哌唑5mg～15mg・d-1治疗，最大剂量20mg・d-1。对照组口服利培酮1mg～4mg・d-1。两组治疗剂量均根据患者的不良反应及病情变化调整，1w内加至治疗剂量，疗程8w。治疗中可酌情使用苯二氮艹卓类药物和抗胆碱能药。 1.2.2疗效评定于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w、8w末采用PANSS评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定不良反应，锥体外系副反应量表（ESRS）评定锥外系反应。依据PANSS总分减分率判定临床疗效，减分率≥75％为痊愈，≥50％为显著进步，≥25％为好转，<25％为无效。 1.2.3实验室检查治疗前检查心电图、脑电图、肝功、血常规、尿常规及测体重，治疗后除脑电图外其余各项检查1次・w-1。 1.3统计方法所有数据应用SPSS10.0统计软件处理，并进行t检验、χ2检验。共2页:1[2]
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