鹅掌风信息

　
鹅掌风

手足皮肤的浅部真菌感染称为手足癣（TineaManuumAndPedis）。

1、水泡型在指（趾）间、掌、趾部发生潜在性小水疱、丘疱疹甚至大疱，亦可见于足背，水疱干后脱屑，剧痒。

2、趾间糜烂型主要见于趾间。局部皮肤表面呈白色浸渍状，去掉后露出红色糜烂面，发出难闻的臭味。

3、鳞屑角化型多见于足趾和手掌。皮肤过度角化增厚，表面覆盖白色鳞屑，冬季常有皲裂，病程慢性，顽固难治。

以上三型损害往往同时存在，仅以某型较显著。足癣多对称发生，手癣往往单侧。夏季加重，冬季好转或消失。病久可并发甲癣。

手足癣继发感染时，局部化脓、红肿，甚至引起淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒和蜂窝织炎等。

根据典型的临床表现及真菌镜检阳性即可诊断。应与手足部湿疹鉴别。急性湿疹损害为多形性，可有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液，边界不清；慢性湿疹有浸润、肥厚，边界较清。湿疹多发生于背面，常对称分布。且真菌镜检阴性。

一般以外用药物治疗为主，根据类型的不同可选用不同药物和剂型。

1、水疱型先用1:2000醋酸铅溶液浸泡，再外擦5～10％水杨酸酊、十一烯酸癣药水或克霉唑癣药水。2次/日，5～7天。

2、间擦型尽量保持干燥，可外擦4％克霉唑霜或脚气灵，复方酮康唑霜等2～3次/日，5～7天。

3、鳞屑角化型宜用剥脱性软膏，如复方苯甲酸软膏或10％水杨酸软膏；克霉唑软膏2～3次/日，5～7天。

4、有继发化脓感染者，先控制感染，待炎症消退后再治癣。可根据药敏试验选用敏感抗菌素肌注口服或外用。

（1）斯皮仁诺，0.2，1次/日，连服1周。

（2）三维康胶囊，150mg，1次/周，连服3～4周。

1、手足癣是最常见的皮肤病，重者影响人们的工作和生活，故医师应重视手足癣的防治。

2、要注意个人、家庭及集体卫生。不共用洗澡、洗脚用具，不共穿鞋袜，注意保持手足清洁和干燥。