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多形性日光疹特点!

2009-12-06 www.sh91pf.com A +

  多形性日光疹是皮肤对日光照射(主要是波长290~320nm的中波紫外线)的一种迟发性敏感反应。损害呈多形性,反复发作于暴露部位。

临床特点

一、发病有明显季节性,一般于春夏季发生并加重,秋冬季缓解或消退。症状与日晒有明确关系而呈间歇性。好发于中青年。
二、皮损见于面、颈、手背、前臂等暴露部位,尤以颧、颊、额部为甚,头发和衣领遮盖部位不累及,颈前常呈特征的“V”型损害,损害分布往往对称,常呈小片状而不融合。
三、皮损呈多形性,常见有丘疱疹型、湿疹型和痒疹型,其次为红斑水肿型、斑块型和多形红斑。对每一患者而言,常以单一形态为主,且在每次发作中保持同样损害类型。可见损害类型的混合,但很少有转型者。
四、主观有明显瘙痒,多无全身症状。

鉴别诊断

有时需与皮肤淋巴细胞浸润症、接触性皮炎、外源性光敏性皮炎等鉴别,某些不典型病例,需仔细检查和随访以除外亚急性皮肤型红斑狼疮、各型卟啉病和痘疱样水疱病等。

防治

一、避免日光暴晒和局部防光措施,外搽各种防光剂如对氨基苯甲酸、二羟基丙酮、二苯甲酮或二氧化钛制剂。
二、氯化喹啉口服0.25g,日2次。1~2周后改为每日1次。可同时服抗组织胺药物。
三、烟酰胺或其它B族维生素药物。
四、局部可按皮损表现分别处理,一般用安抚止痒剂及皮质激素制剂等。

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