多发性神经炎

多发性神经炎是由什么原因引起的？

本病的病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘或轴突变性，或两者兼有，引起的原因很多，分述如下：

（一）急性炎性脱髓鞘性多发性神经炎是一组可能由感染或血清注射，疫苗接种诱发的自体免疫性疾病。

（二）代谢及内分泌障碍糖尿病，尿毒症，血卟啉病，淀粉样变性，痛风，四状腺功能减退，肢端肥大症，黄色瘤病，血友病，各种原因引起的恶病质，烧伤等。

（三）营养障碍脚气病，糙皮病，维生素B12缺乏，慢性酒精中毒，妊娠，胃肠道的慢性疾病及手术后等。

（四）化学因素

1.药物呋喃类药物，异烟肼，苯妥英钠，磺胺类，长春新碱，氯喹，乙胺丁醇，阿糖胞苷等。

2.化学品一氧化碳，二硫化碳，四氯化碳，苯及其衍生物（苯胺，二硝基苯等），甲醇，溴甲烷，正已烷，丙酮，氯仿，氯丙烯，氯丁醇，三氯乙烯，有机氯杀虫剂，有机磷农药（敌百虫，敌敌畏，1605，1059）等。

3.重金属砷，铅，汞，锑，铊等。

（五）感染性疾病

1.周围神经的直接感染如麻风，带状疱疹。

2.伴发或继发于各种急性和慢性感染，如流行性感冒，麻疹，水痘，腮腺炎，猩红热，传染性单核细胞增多症，钩端螺旋体病等。

3.细菌分泌的毒素对周围神经有特殊的亲和力，如白喉，破伤风，菌痢等。

（六）结缔组织疾病如红斑狼疮，结节性多动脉炎，硬皮病，类风湿性关节炎等。

（七）遗传如遗传性共济失调性周围神经炎（Refsum病），进行性肥大性多发性神经炎等。

（八）其他原因如多发性骨髓瘤，淋巴瘤，真性红细胞增多症，癌症，异常球蛋白血症等。

（九）病因不明慢性进行性或复发性多发性神经炎。