【摘要】：目的探讨单独和联合检测血清和胆汁癌胚抗原（CEA）与糖类抗原242（CA242）水平对胆管癌的诊断价值。方法采用电化学发光法和酶联免疫吸附剂测定法分别检测30例胆管癌患者和11例胆管良性狭窄患者血清和胆汁CEA与CA242水平。结果血清CEA诊断胆管癌的敏感度和特异度分别为56.7%与63.6%,血清CA242诊断胆管癌的敏感度和特异度分别为80.0%与81.8%;胆汁CEA诊断胆管癌的敏感度和特异度分别为66.7%与72.7%,胆汁CA242诊断胆管癌的敏感度和特异度分别为46.7%与63.6%;血清CA242与胆汁CEA两者联合检查诊断胆管癌的敏感度和特异度分别为53.4%与95.0%。受试者工作特征曲线显示血清CEA与CA242曲线下面积分别为0.570（P0.05）和0.856（P0.01）,胆汁CEA与CA242曲线下面积分别为0.759（P0.01）和0.491（P0.05）。结论血清CA242和胆汁CEA单独诊断胆管癌敏感度和特异度均较好,可作为临床诊断胆管癌的肿瘤标志物;血清CEA和胆汁CA242对临床诊断胆管癌无应用价值;血清CA242和胆汁CEA联合检查明显提高了诊断胆管癌的特异度,但敏感度有所下降。
