沈殿霞死于胆管癌继发肝转移40岁以上肥胖女性要护胆
2008-2-2211:43:16简要内容：曾给人们带来无尽欢笑的香港著名艺人沈殿霞，本周二永远离开了我们。外界关于她的病情有种种猜测，众说纷纭，有疑为胰腺癌，有说是肝癌，有报道为胆管癌，还有消息为重症胆管炎……为解开其病情疑云，本报记者独家采访了曾参与为肥肥会诊的医生，他向本报独家披露了肥肥真实病情：胆管癌继发肝转移，手术切除肿瘤后肝转移癌再次复发，最终死于肝功能衰竭。
沈殿霞资料图
记者专访参与会诊医生和知名肝胆专家，独家权威披露解析香港著名艺人沈殿霞病情――肥肥死于胆管癌继发肝转移40岁以上肥胖女性要护胆高脂肪高热量饮食过度劳累生活无规律精神紧张惹祸每年正规查体积极治疗慢性胆系疾病有助预防胆管癌健康视点曾给人们带来无尽欢笑的香港著名艺人沈殿霞，本周二永远离开了我们。外界关于她的病情有种种猜测，众说纷纭，有疑为胰腺癌，有说是肝癌，有报道为胆管癌，还有消息为重症胆管炎……为解开其病情疑云，本报记者独家采访了曾参与为肥肥会诊的医生，他向本报独家披露了肥肥真实病情：胆管癌继发肝转移，手术切除肿瘤后肝转移癌再次复发，最终死于肝功能衰竭。“胆管癌是怎么发生的？”“肥肥的患病与其肥胖和‘贪嘴’是否有关？”“胆管癌治疗效果怎样？”“如何才能预防？”……带着这些人们关心的问题，本报记者又专访了国际肝胆胰专业委员会常委、天津市抗癌协会理事长、市肿瘤医院副院长、知名肝胆肿瘤专家李强教授。他表示，胆管癌的发生与生活方式关系十分密切，大量流行病学调查显示，40岁以上肥胖、喜欢高脂肪高热量饮食的女性，较同龄人更易患胆管癌等胆系癌症，因而更应高度重视。胆管癌发病逐年增高不良生活方式是主因李强说，体内促癌基因和抑癌基因的突变是导致胆管癌的内在原因，不良生活方式则是诱发起病的最主要外因。临床调查显示，超过70%的胆管癌患者存在酗酒、偏好肉食、缺乏运动、过度劳累等不良生活方式。近年，人们不良生活方式的显著增多，导致了胆管癌等胆系癌症发病呈现出逐年增高的趋势。随着社会竞争的加剧，人们工作和生活压力加大，精神长期处于紧张状态，体力严重透支，身心长期处于亚健康状态，这会导致机体神经调节功能和代谢障碍。物质生活条件的显著改善，使人们饮食结构逐渐由原来的粗粮、蔬菜向大鱼大肉高脂肪、高热量饮食转变，大量饮酒、过多喝浓咖啡和含防腐剂的饮料也成了很多人饮食结构中的一部分。此外，人们以车代步增多，体力活动明显减少，很多人处于多坐少动状态。这些都会造成胆汁排泄不畅并大量淤积在胆囊、胆道，若身体同时伴有肥胖，会使血液中胆固醇含量进一步增高，加重对胆道功能的影响。这样，久而久之就可能导致胆结石、慢性胆系炎症，甚至癌症。统计显示，40岁以上中年人由于承担的压力最大，胆系炎症、胆系癌症相对多发，而绝经期前后的中年妇女，因内分泌及雌激素水平的改变影响了胆汁的分泌与调节，患胆系疾病的危险明显高于同龄男性，若再有肥胖情况，无疑将成为患胆管癌等胆系癌症的高危人群。肥肥近几年曾因胆结石、胆管与肝脏肿瘤先后接受过手术，她的患病可以说与她的肥胖和过大的工作压力、经常熬夜身心过度疲劳以及“贪嘴”喜欢吃高脂肪、高热量食物等一系列不良生活方式密切相关。胆管癌切除率低治愈难5年生存率很低仅约5%“胆管癌根据癌症发生的部位不同，可分为高位胆管癌、胆管中段癌和胆管下端癌，高位胆管癌约占全部胆管癌的60%至70%，最为常见。肥肥患的就是高位胆管癌。”李强说。胆管癌对放疗和化疗不敏感，手术是唯一治愈的希望。但该病起病隐匿，患者早期几乎没有任何不适感觉，而一旦出现黄疸、腹痛等症状就诊时往往已为中期或晚期。临床统计显示，约50%的胆管癌患者一经发现，癌症就已发生肝脏或血行转移，其中仅有30%的患者有手术切除机会，无法手术的患者最长生存期限不超过两年。在可以手术治疗的患者中，也仅有30%可实现5年存活。几乎所有胆管癌患者的最终死因都并非胆管癌本身，而是肝转移癌。胆管癌是目前治疗效果最差、最难治愈的恶性肿瘤之一，患者总体5年生存率仅约5%。肥肥前年9月接受胆管手术，之后1年，又接受了肝转移癌切除手术，肝转移癌是导致她去世的原因。肥肥在患病期间，仍然不注意饮食控制与合理休息，这无疑加重了病情，加速了健康状况恶化。年过40要每年体检做好六点保胆道健康胆管癌早期既然无症状，那怎样才能早期发现呢？李强认为，40岁以上有肥胖、高脂肪高热量饮食、过度劳累、生活不规律、缺乏运动等情况者，尤其女性，应坚持每年进行肝、胆、胰、脾等腹部B超检查，以及早发现胆系疾病，对发现的胆结石、慢性胆系炎症应给予重视，及早合理治疗。保证胆道健康，应做好以下几点：1、少吃肥肉、烤肉、动物肝脏、油炸食品、甜食等高脂肪、高热量食品，适当多摄入粗粮、蔬菜、水果和坚果，避免暴饮暴食，不喝酒或少喝酒，少喝含防腐剂和高色素饮料，喝咖啡要适量。2、别过度劳累。过度劳累会影响胆道功能，工作再忙也要安排好时间，保证睡眠，劳逸结合。3、坚持适当运动，避免体重超标。肥胖者应控制体重。4、保持健康愉快的心情。长期精神紧张、情绪郁闷同样会干扰肝胆正常工作，对健康不利。应学会释放工作和生活压力，找到愉悦心情的渠道。5、改掉不吃早餐的坏毛病。长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易导致胆结石等胆系疾病。坚持吃早餐可促进胆汁流出，降低胆汁黏稠度，减少患病危险。6、餐后少吃零食。不少人晚饭后喜欢悠闲地坐在沙发上，边吃零食边看电视。其实，人在这种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠蠕动受限，不利于食物消化吸收和胆汁排泄。若再不断吃零食，则会加重消化道负担，影响胆汁酸吸收，易致胆系疾病。（任勇）
打印本页关闭窗口来源：天津日报编辑：淡蓝
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