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哈尔滨医科大学

2009-12-07 www.hrbmu.edu.cn A +

黑龙江省首例心脏不停跳下

单心室女孩手术获得成功

专家:单心室女孩能活到24岁非常罕见正常人的心脏有两个心室,一个人假如只有一个心室,很少能活过20岁。近日,哈医大二院成功地为一名缺少一个心室的24岁女孩施行了“单心室静脉绕道手术”,使她血液中的氧饱和度接近正常人水平。据悉,在非体外循环下完成这样的高难度手术,在我省尚属首例。
来自巴彦农村今年24岁的郑淑杰是一位非常活泼和开朗的女孩,但就是这样一位女孩却被先天性心脏病无情的折磨着。小杰从出生就患有严重的先天性心脏病,随着年龄的增长口唇发紫的现象也越来越重,运动后就感觉心慌,但由于当时技术所限,一直没有进行手术治疗,所以,他不得不在初中毕业后就辍学了。可是无论病情怎样却阻止不了一个坚强女孩的上进之路。初中毕业后,小杰来到了沈阳市的一家药房工作,这个药房是一个卖药、看病和打点滴的地方,她除了当售货员角色外,还通过自学兼当了护士的工作。她说“我是一个通过给自己扎针练出来的护士”。在这个药房工作一段时间后,她并不满足于现状,开始自学药学专业知识,并通过函授学完了沈阳药科大学的本科学业。
就在这时,小杰感觉到自己的身体越来越不如从前了。除了自己的学习之外,所有的体育运动都不能参加,在上楼的时候一口气顶多能上到三楼,就得歇上三五分钟,而且这个时候,她就发现自己的衣服被好像将要跳出来的心脏撞击的像波浪一样在颤动。6月初,她和家人慕名来到哈医大二院心外科。经过心外科田海副教授细心检查后发现患者小杰只有一个心室,静脉血经肺循环后又回到同一个心室,而不像常人那样回流进入右心室,与未经肺循环的血液混合在一起,降低了血液中的氧饱和度,造成体内缺氧,严重威胁病人的生命。
根据患者的实际病情和检查的相关资料,蒋树林主任与田海副教授等专家经过商议决定为她施行“非体外循环下心脏内单心室静脉绕道手术。”据了解,为这么大年龄的先天性单心室病人进行这种心脏不停跳下的绕道手术,在全国非常少见。术中,专家组决定将小杰的上、下腔静脉直接接进肺动脉里,使输入的血与输出的血分流,不再像以前那样混在一起,有效解决了血液中氧饱合度不高的问题。据悉,手术是建立一种相对完善的循环途径,即使体循环的静脉血不经过心脏直接回流入肺动脉进行气体交换,交换后的动脉血再经过肺静脉进入心房、心室,通过主动脉进行全身各个器官和组织的血液灌注,达到功能上的畸形矫正。目前,小杰血液中的氧饱合度已接近正常人的水平,心脏功能得到明显改善,全身紫绀现象也逐渐好转。在问到病好以后的打算时,小杰会心的一笑,说,“出院后将继续从事药店的售货员工作,同时将积极参加职业药师资格考试。现在我还有一年就能有资格参加中国职业药师资格认证考试了,只要通过这个考试我就成为一个合格的药师了。”(撰稿:李华虹张远航)

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