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单纯性肥胖不“单纯”

2009-12-07 news.sina.com.cn A +

  荆楚网消息(楚天金报)□武汉协和医院内分泌科杨卫红陈璐璐

  小赵,一名高三女生,今年17岁,身高1.58米左右,可是体重却达到了86公斤,一个将军肚给人留下很深的印象。前来就诊时,她上身穿着孕妇裙,下身穿着一条宽大的牛仔裤,若不是病历上清清楚楚地写着“单纯性肥胖”的诊断,医生还以为是孕妇走错了门呢!

  在医生仔细的询问下,小赵道出了满腹委屈。原来,小赵的父母都是“福态”之人,他们的体重都在75公斤左右,小赵更是一生下来就八斤多重,以后随着年龄的增长,胃口越来越大,加之平时不喜欢活动,体重上升越来越快。唉,正值青春年华,却越来越为自己的体型自卑了,有时候都不敢见陌生人。这还不是最重要的,更可气的是,小赵最近感觉身体十分不舒服,双腿发胀,有时候眼皮子都肿了,呼吸还很困难,经常憋闷,要长出一口气才能缓解。而且不知什么原因,上课老是犯困,考试成绩一落千丈,马上就要高考了,可真是令人着急啊。前几天看过一次门诊,医生说是单纯性肥胖,小赵寻思既然是“单纯性肥胖”,就没什么问题,也就没当回事,自行回家了。可是这几天越来越不舒服了,便再次过来就诊,想搞明白为啥“单纯性肥胖”还令人这么不舒服?

  医生听了小赵的倾诉,全面的体检之后,发现她除了肥胖之外,没有什么器质性的改变,考虑可能是单纯性肥胖并发其他一些症状,为了全面观察和治疗,建议她住院。

  那么,什么是单纯性肥胖呢?肥胖分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类。继发性肥胖一般是由于其他病因所导致的肥胖,一般需要纠正其他病因以后肥胖才会改善。单纯性肥胖症是指无明显的内分泌和代谢性疾病的病因引起的肥胖。

  单纯性肥胖并不是人们从字面意思理解的,是“单纯的”肥胖,仅仅影响美观,不会对健康造成危害。世界卫生组织已将单纯性肥胖定义为疾病,是目前继心脑血管病和癌症之后对人类健康威胁的第三大敌人。

  单纯性肥胖容易引起并发症

  首先,易并发心肺功能障碍。肥胖者因体重增加,需要更多的氧,但肺不能随之而增加功能。同时肥胖者腹部脂肪的堆积,限制了肺的呼吸功能,故可造成缺氧。表现为嗜睡、紫绀、呼吸困难,最后导致心肺功能衰竭。像小赵这样的,经常憋闷,就是单纯性肥胖并发心肺功能障碍的表现。如果一位肥胖者同时伴有冠心病、高血压、高血脂、糖尿病及脑血管意外则称为“死亡五重奏”,此时比较危险,应马上采取治疗措施。

  其次,易并发呼吸睡眠暂停综合征。呼吸睡眠综合征是一种在睡眠期间发生的以咽部肌肉塌陷为特点的呼吸紊乱。其危害主要表现为嗜睡,憋气,通气量减低,绝大多数在睡眠时出现呼吸暂停,严重者出现双下肢水肿,右心功能衰竭。小赵平时学习不专心,爱走神,打瞌睡,成绩下滑,岂知是呼吸睡眠综合征惹的祸!

  再次,易并发水肿。由于肥胖患者易患内分泌及代谢性疾病、肝胆疾病以及前述的心肺功能障碍等,故肥胖患者伴发水肿的几率很高。如果您是一名肥胖患者,近来不明原因出现体重增加迅速,双腿发胀,要仔细观察一下是不是水肿。

  最后,肥胖还有其他一些并发症。比如生殖无能症,骨关节病,癌症,疝气,脂肪肝,早年夭折等。

  瞧,单纯性肥胖并不“单纯”,甚至还挺复杂的呐!肥胖病的早期治疗,对截断上述并发症的发生具有重要意义。经过系统治疗,出院时,小赵的心肺功能已经基本恢复正常,全身水肿消失,无呼吸睡眠暂停。医生建议,出院后坚持锻炼身体,少吃零食,经常检测体重。

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