"雪花飘飘"头皮单纯糠疹

"雪花飘飘"头皮单纯糠疹健客网http://www.jk007.com2006年12月28日21时31分皮肤性病防治咨询网收藏此资讯

有人说：国内影星无论男女老少，最喜欢卖酒广告，没酒就没文化，没人情，没干劲；港台影星最喜欢卖洗发精，无论头发长短，最可怕、最憎恨、最尴尬的是肩上有星星点点的头皮屑。产生头皮屑最常见的原因是头皮单纯糠疹，又称干性皮脂溢出。可能是一种在皮脂溢出过多的基础上，皮肤表面正常菌群失调，嗜脂性的卵圆形糠秕孢子菌异常增多所致的皮肤病。本病多见于中青年，表现为头部弥漫性或局限性灰白色略带油腻的糠秕样鳞屑，边界不清，一般无明显炎症，偶感瘙痒。搔抓或梳发时鳞屑纷纷坠落（雪花飘飘）。日久可引起头发干燥，稀疏脱落。本病的防治主要是限制多脂、多糖饮食，忌食辛辣刺激性食物。多食蔬菜、水果及富含维生素B的食物，有助于减轻本病。另外，注意洗头不宜过勤，避免肥皂和搔抓的刺激，注意休息，生活规律。局部治疗以杀菌、消炎、止痒为目的，严重者应到医院治疗。

下雪了？　【治疗】

（一）一般治疗限制多脂性及碳水化合物饮食，忌食辛辣刺激性食物，多食蔬菜、水果及富含维生素Ｂ的食物，可有助于减轻本病，另外，注意洗头不宜过勤，避免肥皂和搔抓的刺激，注意休息，生活规律。

（二）局部治疗以减轻角质剥脱、杀菌、消炎、止痒为目的。头皮单纯糠疹以局部治疗为主，目前首选２％酮康唑香波（2％采乐洗剂）洗头，每周２次，或２％酮康唑溶液、霜剂外搽，每日２次，可抑制卵圆形糠秕孢子菌的生长繁殖，降低睾丸酮的水平，影响角朊细胞或皮脂腺细胞的活动。且长期使用，副作用小。亦可选用含有吡啶硫酸锌或硫化硒的药用洗发剂，如2.5％硫化硒洗剂，每周１～２次洗头，可控制脱屑和瘙痒。另外，还可使用一些含有硫磺、煤焦油和水杨酸等外用制剂，起抗角质溶解和抗菌作用。皮质类固醇制剂治疗能减轻瘙痒并使临床症状改善，减少糠秕孢子菌，但复发率高。

（三）全身治疗一般不需全身给药治疗。可给予维生素Ｂ2、Ｂ6、复合维生素Ｂ等口服起到辅助治疗作用。瘙痒剧烈者可选择1~2种抗组织胺药物口服，达到止痒目的。

（四）中医药治疗本病可分为两型辨证论治。①阴虚血燥型：证见皮肤干燥，有糠状淡白色干性鳞屑，毛发干燥，稀疏脱落，自觉瘙痒；伴口干咽燥，失眠多梦；舌质淡或嫩红少苔，脉沉细。治宜滋阴养血、润燥止痒。方用女贞子15g、旱莲草10ｇ、黑芝麻15g、枸杞子10g、当归15g、何首乌15g、白芍15ｇ、川芍10ｇ、黄芪15g、刺蒺藜15g。②脾虚风燥型：证见弥漫性灰白色干性鳞屑，瘙痒剧烈；伴面色萎黄，腹胀便溏；舌质淡或有齿痕、苔白，脉弦缓。治宜健脾除湿、祛风止痒。方用白术10ｇ、扁豆10ｇ、芡实10ｇ、生苡米30ｇ、茯苓10ｇ、泽泻10ｇ、白鲜皮30ｇ、白菊花10ｇ、刺蒺藜15ｇ、钩藤10ｇ。