论文范文:气管套管在护理大便失禁患者中的应用

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　　1临床资料

　　我科收治的4例大便失禁患者均为老年女性，1例为急性心梗入院，原有脑卒中病史；2例为冠心病合并糖尿病；还有1例为冠心病、高血压病伴Ⅳ°混合痔患者。她们的共同点是病情危重，但神志清醒。引起大便失禁的主要原因为支配肛门括约肌的控制功能发生障碍。留管时间最长为35天，最短为1周。

　　2.1用物准备

　　规格为7～8号的一次性气管套管，一次性10ml注射器1付，手套1付，石蜡油少许，保鲜袋1只。

　　2.2插管方法

　　病人洗净肛门后取侧卧位。检查气囊不漏气后，拔出内套管，外套管末端系住一次性齐口不漏气保鲜袋，戴手套用石蜡油润滑套管前端，凹面向上，经肛门缓慢插入，见粪便排出，再继续插入3～5cm后向气囊内充入10～15ml气体，并向外牵拉至有阻力为止。

　　（1）病人每日用温水擦洗肛周2次，一旦出现大便溢出，及时用温水擦洗干净，并外涂金霉素或红霉素软膏以保护皮肤。（2）留置套管气囊每日放气1～2次，每次10～15min。气囊定时放气，可防止气囊长时间压迫肠壁，引起肠壁缺血坏死等。（3）根据大便量及时更换保鲜袋。（4）注意观察。①观察套管气囊有无漏气、导管是否滑出、大便有否自管周溢出等现象。一旦发生，应及时处理。②观察肛门周围皮肤情况，如肛门周围皮肤有无潮湿、瘙痒、破溃等。③观察患者面部表情等情况。

　　4.1直肠横壁有支持粪便，防止堆挤在直肠的作用，并使粪便呈螺旋形活动，保持直肠压力均衡［1］

　　因为给患者使用的为一次性气管套管，由于导管材料组织相容性好，使留管时间可相对延长，有2例患者留管时间均在30天以上；又因管腔直径大，利于稀便的流出，不易造成管腔阻塞；导管前有一大容量低压气囊，它能有效地阻止大便溢出，并对肠壁的局部压力小，不易导致肠壁缺血坏死；透明性好有利于观察大便的颜色和量，以及大便流动情况，及时发现有无阻塞。【您现在阅读的《气管套管在护理大便失禁患者中的应用》来自“范文搜”，欢迎阅读气管套管在护理大便失禁患者中的应用】收藏本文到:在百度搜索更多:与气管套管在护理大便失禁患者中的应用一样优秀的文章

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