我院近年来设计制作了一种结构简单，成本低廉，使用方便，效果很好的外固定装置，命名为“可调式尺骨鹰嘴固定器”，并已取得国家专利，专利号：ZL03241369.6。经临床实用，疗效较好，现总结报告如下。
1临床资料：
本组12例，男8例，女4例；年龄18~32岁，平均25岁。均为尺骨鹰嘴骨折。其中车祸致伤6例，跌倒致伤6例。左侧9例，右侧3例，合并肘关节脱位1例。粉碎性骨折4例，单纯分离型骨折8例。合并皮肤挫伤5例，开放性骨折2例。
2材料和方法
2．1材料选择取小夹板一块，长30～35cm,宽6cm,厚0.5cm；取尼龙带（或布带）2条，规格分别为3cm×40cm、3cm×30cm；棉质布、大号绷带、脱脂棉、纱布、硬纸
板、尼龙搭扣适量，备用。
2．2制作方法：用脱脂棉和纱布卷成规格长4～6M，直径1～1.5cm的棉条，中间卷以大号绷带制成的束带两条（均制成四头带），然后在棉条上衬以棉质布，共同制成改良的“井字带”。将小夹板的中段15M和20M处两边对应各据一个0.5M×1M的缺口（共四个），以备“井字带”固定时用。将规格为3cm×40cm的尼龙带（或布带）固定在小夹板的近端贴肤面，将规格为3M×30M的尼龙带固定在小夹板的远端前臂侧贴肤面。以硬纸板和大号绷带（亦可用棉织布）制成“梨型”限压板，面积为2.5cm2；（可视骨折块大小灵活选用）将长10cm，宽2.5cm的尼龙搭扣分别固定在上臂固定带和前臂固定带上。见图1。
2.3复位方法患者取仰卧位，常规备皮，利多卡因血肿内麻醉。伸肘中立位，一助手固定伤肢前臂，术者扪及骨折块，以骨折远端就近端使其对位，床边透视复查，复位成功后上固定器外固定。
2.4固定方法：术者维持对位，令助手将“活血消肿，化瘀止痛”的药膏外敷患处，外敷药物可视患者病情灵活选用；再将限压板压在骨折块上，以防骨折块翻转；将“井字带”的两根棉条分别压在骨折块的上下两端；维持对位下，将锯好缺口的小夹板放在伤肢的前侧适当位置；将“井字带”的四头分别交叉至对侧小夹板的缺口，再绕过患肢至棉条上打结；最后将夹板上、下端的尼龙带分别固定在前臂和上臂。为稳妥起见，可在固定器外用大号绷带再加固一层。
3治疗结果12例患者有10例得到随访。另外有1例患者为外来务工者，伤愈后即回家，无法联系；还有1例因其他疾病去世。最长2年，最短2个月，平均13个月。随访的10例患者全部愈合，其中7例功能全部恢复，外观正常；1例遇阴雨天有些酸痛，外观稍微有点畸型，但不影响关节的功能活动。1例屈肘功能轻度受限，但小于90°。1例因未坚持治疗，畸形愈合，肘关节功能障碍。
按公认的骨折愈合疗效评定标准优：复位后经拍X线片复查，证实骨折已解剖对位或接近解剖对位，骨痂生长良好，外观无畸型，功能全部恢复；良：骨折功能对位，外观无明显畸型，功能全部恢复，但遇劳累或阴雨天有些疼痛；差：对位不良，肘关节功能障碍。本组优，8例；良，1例；差，1例。
尺骨鹰嘴骨折，治疗起来颇为棘手，其最大的特点是复位容易固定难，尤其是分离较大或粉碎性的骨折。手术切开复位内固定术，有许多患者不愿接受，尤其是爱美的青年女性。况且，有些粉碎性骨折不易手术内固定。我院根据这些矛盾，创造性地设计了一种疗效较好的外固定器，从根本上解决了这个问题。其固定带采用了可调式尼龙搭扣，因此可适用于各种臂围的患者；其改良的“井字带”用以维持复位的骨折块，使其不再移位；制成“井字带”的棉条上衬以棉质布，既可以保护患者的皮肤，又可以使棉卷条在使用过程中不致松散；其限压板用以防止骨折块翻转，同时又可增强“井字带”的约束力，且随时可调整。是一种疗效可靠的而又简单易行的外固定器材。最关键的一点是，对一些手术切开复位也无法有效内固定的粉碎性尺骨鹰嘴骨折，疗效尤佳，值得推广。尤其是对一些无手术条件的基层医院，更是一种首选的外固定器材。
