什N是胃癌

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什N是胃癌[来源:][编辑:][2008-4-1]

良性消化性手g5-10年後胃可l生腺癌，Q胃癌。大多底髡榱伺懦跗谑中gr被漏\的胃癌，故定出手g後的g隔rg至少在5年以上。但@}仍是有h的。胃切除手g後癌的_l生率仍不清楚，可能是正常人口l病率的二倍。在胃癌病例中s5%l生於手g後胃。Morgenstern等1973年收集文I已_1100例。在平獠牧现校胃癌l生率8.2%，多於未手g患者癌的l生率（5.9%）。晟虾б唤M胃病509例分析，如Rz出胃癌11例，90%l生於胃部，男10例、女1例。胃手g後l生胃癌者5.5%（6/110）、十二指c球部手g後l生胃癌者2.4%（3/124）、l生於胃穿孔手g後者2.9%（2/69）。和胃癌相同，胃癌的病因尚未完全t解。良性胃手g後比十二指cl病率楦撸狄嗾J椴e不大。胃手g型K非重要因素，m大多蟾嬖BⅡg後l生胃癌^BⅠ胃切除g後楦撸@可能因裼BⅡ式手g^多所致。渭胃空c吻合g和BⅡ切除g後癌的l生率相同。亦有蟾婷宰呱窠切嗉右餍g治十二指c5年後l生胃癌的。O大多胃癌均l生於g後10年以後，g歇rg愈L，l病率愈高。胃粘膜L期暴露於反流的汁和胰液中可能是其重要病因，因此胃癌合阌蔓性胃炎的MW改和[瘤常好l於吻合口。Domellof等J椴糠治盖谐g後。胃热pH增高，使菌易於繁殖，^而使酸分解和硝酸}原，在胃绒D橹掳┬硝酸胺。胃手g後10―20年以上患者如R取得胃粘膜活z吮荆恢鲁尸F有萎s性胃炎、c上皮化生和胃腺的囊U。大部分病例均有不同程度的不典型增生。Assad和EastwoodC明在迷走神切嗉游父]切除患者的胃底粘膜上皮增生，提示@N情r可盒赞D的前奏。胃的慢性胃炎本身被J槭沁@N增生性改的最重要Q定性因素。由於胃酸^低和慢性胃炎兄掳A向，要求λ辛夹手g後患者M行密切的和K生的S\。大多祷颊叩胃癌l生於g後20―30年，其早期症钍悄：暮头翘厥庑缘模@些症铋_始r往往易榛颊吆歪t生所忽，未能作出及r的\唷Ｍ鹊侥[瘤的晚期症蠲黠@r才能作出\唷胃癌的主要症詈腕w征是上腹痛、血、w重pp、吞咽困y、l性I吐、出口的梗阻或胃c道出血。凡胃手g後期的患者出F@些症睿仨岩胃癌的可能性，需要M一步M行全面的z查。

　　＜姨崾荆耗[瘤僖呻y疾病，患者一定x裾T\或t院，找I[瘤科室的t生\治，遵t诎r定量服用铮痣S意颉敖M合用保悦庋诱`病情，造成y以a的z憾。＜抑J：010－84038207　010－84021849胡主任