2007-10-2309:10:50 芳龄20岁的张小姐前不久感冒发烧，每天匆匆吞两粒感冒药就外出工作。本以为吃了感冒药就会好，但这两天上班每到下午，总觉得心里特别慌，透不过气来。尤其是爬楼梯时，觉得呼吸困难、胸闷难受。后来去医院检查，感冒的病毒竟然扩散到了心脏，结合心电图检查结果，医生说张小姐得了病毒性心肌炎。 病毒性心肌炎是内儿科常见的心血管疾病，柯萨奇B组病毒是引起急性病毒性心肌炎的主要病原体，发病以儿童和青年女子多见。尤以年轻女性更为多见，她们大多偏食或减肥，一旦患上病毒性感冒，很容易发展成为病毒性心肌炎。典型病例患者在出现症状之前数日有“感冒”史。由于病毒性心肌炎临床表现轻重不一，症状体征相差悬殊，轻症患者一般无明显症状，当发生心肌病变时，患者常诉心前区不适、胸闷、心跳太快、头晕、周身乏力，少数人表现面色苍白、烦躁不安、呼吸困难，心脏听诊发现心尖区第一心音低钝或减弱，可有心律不齐或奔马律，个别病人会发生心源性休克进而危及生命。因其病程较长，患者多不易坚持治疗。当肌体免疫力低下或再次受到病毒等致病因素侵袭时，心脏将再次受到冲击，久而久之，病情不断迁延及反复，心肌发生不可逆转的病理改变，就可转化为心肌病。 医学专家提醒，在病毒感染之后，如患者出现乏力、心悸、憋气、面色苍白等症状，要充分注意到有发生病毒性心肌炎的可能，应及时给予必要的检查。几乎所有病毒性心肌炎患者都有不同程度的心电图改变，虽非特异性，但敏感性较高，如轻症患者尚无明显症状，此时做心电图检查可见过早搏动（即早搏）或T波改变等，故心电图确是反映心肌病变的敏感仪器，也是及早诊断病毒性心肌炎的重要客观指标。除全面体检和心电图检查外，还应进行X线胸片、心肌酶、超声心动图、动态心电图等检查，以便及时确诊。 以往的研究表明，病毒性感冒患者发展为急性病毒性心肌炎的原因有二，一是未及时就诊和坚持治疗，二是运动过多。因此，感冒后要尽量注意休息，很多心肌炎患者就是因为感冒后不注意休息而导致患病的。王小衡（责编:刘金兰 作者:王小衡）【关闭窗口】
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