先天性心脏病简称先心病,是一类常见的心脏病。
先天性心脏病指的是在人胚胎发育时期(怀孕初期2-3个月内),由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)造成的一种心脏疾病。这一疾病的种类很多,但一般可分为非紫绀型和紫绀型两大类。其中,最常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭以及法乐氏四联症等。
先天性心脏病是一种完全可以早期发现、早期治愈的疾病。根据有关权威资料,绝大部分非紫绀型先天性心脏病及常见的紫绀型先天性心脏病在适宜的年龄阶段手术后,其生长、发育与正常儿童一样,且生活质量也达到同龄儿童水平。但如果拖延不治,后果非常严重。如四联症,纠正手术可以获得满意的效果,但未手术的,相当一部分病人将会在10周岁以内死亡。
目前绝大多数先天性心脏病都可以通过外科治疗得以恢复正常。先心病对孩子的影响主要有两个方面,一是由于心脏畸形引起外周器官缺血、缺氧,发育障碍,身体体质差,容易生病,反复肺炎,很难治愈,轻者影响发育,重者出生后数天,甚至数小时内死亡;另一方面引起肺血管的病变,容易发生肺动脉高压,早期的肺血管病变是可逆的,及时手术纠正畸形后,多可以恢复,如果拖延太长时间,肺动脉病变太重,就贻误了手术时机,本来宝宝心脏病是个很简单的畸形,由于疏忽导致病情变化,酿成严重后果。
介入治疗是眼下医学领域的一个新的热点。先心病中有一部分病种,如房间隔缺损(中央型)、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、动静脉瘘等,现在都已可以逃过外科手术的全麻、开胸、术后复原三道大关,通过心内科的这种介入法来治疗了。
先心病外科医生靠的是手术刀,而先心病介入治疗医生靠的则是一把精致的微型小伞。这把小伞通过一条约2~3毫米的管道(传送器),从股静脉或股动脉,到达心脏异常处。遇到没关上的"窗口",如动脉导管未闭,或"房子"上的"破洞" (缺损),"小伞"会撑开封堵;遇到小路窄得难以行走,如主动脉瓣、肺动脉瓣狭窄, "小伞"则会发挥疏通作用。