单纯性下肢静脉曲张

疾病名称:单纯性下肢静脉曲张（下肢静脉曲张）所属部位:下肢就诊科室:血管外科外科肝胆外科症状体征:溃疡,肌肉萎缩,肌性肌无力单纯性下肢静脉曲张简介指病变范围仅在下肢浅静脉,因其瓣膜功能不全、静脉壁薄弱，影响血液回流,引起静脉延长、弯曲、扩张,大多发生在大隐静脉，少数合并小隐静脉曲张或单独发生在小隐静脉。

单纯性下肢静脉曲张是由什么原因引起的？　　

单纯性下肢静脉曲张的发病原因，为静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱和静脉内压力持久增高。静脉瓣膜功能不全的原因，主要是静脉瓣膜缺陷。静脉瓣膜缺陷与静脉壁薄弱，是全身支持组织薄弱的一种表现，与遗传因素有关。造成下肢静脉压力持久增高的重要原因，是长久站立和腹腔内压增高。

单纯性下肢静脉曲张有哪些表现及如何诊断？　　

1.多见于从事站立的体力劳动者。久立后，患肢沉重、酸胀、麻木、困倦。　　

2.站立位，大隐静脉和（或）小隐静脉隆起、扩张、弯曲或蜷曲成团，卧位时消失。小腿下部可有色素沉着、脱屑、湿疹及慢性溃疡。　　

3.下肢静脉功能检查　　

①大隐静脉瓣膜及大隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能试验。仰卧，患肢抬高，在大腿上1/3处扎止血带。站立后，不放松止血带，若在30秒内，见止血带以下的静脉迅速充盈，表明止血带以下有交通支静脉瓣膜功能不全；若放松止血带后，见静脉自上而下迅速充盈，即为大隐静脉瓣膜功能不全。

②小隐静脉瓣膜及小隐静脉与深静脉间交通支瓣膜功能试验。结果及意义与上述试验相似。

③瓣膜功能不全的交通支定位试验。仰卧，患肢抬高，在大腿根部扎止血带，先从足趾向上至N窝缚缠第一根弹力绷带，再自止血带处向下，扎上第二根弹力绷带。让患者站立，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下继续缚缠第二根弹力绷带，若在二根绷带之间的间隙内，出现曲张静脉，表示该处有瓣膜功能不全的交通支静脉。

④深静脉通畅试验。若曲张静脉加重，示深静脉阻塞张静脉减轻或消失，示深静脉通畅。