作者：陈伦斌刘乃河
单位：510080广州市，广东省人民医院神经电生理室
关键词：脑损伤；脑图；脑电描记术▲
实用医学杂志000116摘要：目的：对比闭合性轻度脑外伤患者和正常人事件相关电位（P300）地形图，寻找出患者精神心理和智力改变的客观依据。方法：测定24例闭合性轻度脑外伤患者和14例正常人P300地形图。结果：正常组P300高波幅区相对集中于Cz附近的椭圆形区域内，重复试验分布更集中于Cz为中心的小范围内。脑外伤组则从Cz向两侧颞后播散，重复试验向整个后头部移动。结论：闭合性轻度脑外伤其大脑皮层和皮层下结构中的微细结构受损害而使整合功能被削弱。
闭合性轻度脑外伤在临床上十分常见，其损伤后相当长的时间内往往留有一系列的精神心理障碍和智力改变，如精神不易集中，健忘，易疲劳，感情易波动等，临床上找不到明显形态学改变的证据。对这种被称为脑外伤后综合征的解释尚未达成共识，李正义[1]和刘乃河等[2]都曾通过脑电图（EEG）和脑电地形图（BEAM）观察到有明显的生理学改变。本文应用事件相关电位（ERP），又称P300作为检测大脑知觉，识别和判断能力的客观指标，从另一个侧面了解脑外伤后临床表现的神经生理学基础......
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