根据症状及检查结果.性别.年龄.对典型病人多能诊断.由于此瘤极易出血.一般不做活检.X线片及CT对肿瘤大小.扩展方向和范围.有一定诊断价值.国外学者根据CT待检查提出放射影象学分期：Ⅰ期.肿瘤位于鼻咽部.后鼻孔及蝶窦;Ⅱ期.肿瘤向前突入鼻腔.筛窦.上颌窦.颊及眶内侧或向外扩展入翼上颌窝;Ⅲ期.肿瘤向外扩展入颞下窝及颞窝.颊.眶外侧;Ⅳ期.肿瘤向颅内扩展.本病具有特征性临床表现.但须与鼻咽部恶性肿瘤.纤维性鼻息肉和后鼻孔息肉相鉴别.恶性肿瘤息咽表现与本病不同.肿瘤发展快.有早期颈淋巴结转移.活检可确诊.鼻息肉质较软.不易出血.触诊易活动.多有蒂发源于鼻腔或鼻窦.
（一）出血：为一主要症状.早期可反复出血.阵发性.量较大.以致多伴有不同程度继发性贫血.
（二）堵塞及压迫症状：堵塞后鼻孔发生鼻阻.开始为一侧.逐渐发展为双侧.压迫咽鼓管口发生耳鸣听力减退.破坏颅底骨侵犯颅神经.则有头痛及颅神经麻痹.侵入眼眶.翼腭窝或颞窝.则致眼球突出.颊部或颧部隆起.向下发展为致软腭隆起.并在口咽部可见肿瘤.
病因尚不明确.可能与性激素.发育异常.炎症刺激等因素有关.本病起源于鼻咽顶部的纤维组织及血管组织.多为圆形.椭圆形.基底广或有蒂.瘤体深红或灰红色.表面光滑.有类似鼻粘膜的上皮覆盖.但无包膜.上皮下可见明显扩张的血管.血管壁薄.为单层上皮.其下为平滑肌.缺乏弹性组织.不易收缩.易大出血.组织学上虽属良性.但由于肿瘤逐步增大.可压迫邻近骨壁.侵入鼻窦.眼眶.翼腭窝.甚至破坏颅底而造成严重后果.
肿瘤生长缓慢.局限在鼻咽部者.症状多不明显.可有轻度鼻塞.偶有咯血或鼻衄现象.易于漏诊.随着肿瘤的增大.常有反复出血.量多少不一.表现为鼻出血或口中吐血.由于大量或长期出血.患者多伴有继发性贫血.肿瘤增大阻塞后鼻孔.鼻塞加剧.由一侧到双侧.可致张口呼吸.闭塞性鼻音.压迫咽鼓管咽口.致耳闷塞感.耳鸣.听力下降.破坏颅底及压迫颅神经.则有头痛及颅神经麻痹.并可出现颅内并发症.侵入眼眶出现复视.流泪.视力减退等;侵入翼腭窝及颞下窝.出现患侧颊部及颞部隆起;向前可伸入鼻腔或鼻窦.引起感染出现嗅觉减退或脓性分泌物增多等;向下扩展.可使软腭膨隆.在口咽部可见肿瘤.
检查收缩下鼻甲后.鼻腔后部可见到红色肿物.如突入鼻腔可见患侧鼻腔扩大.为肿瘤填塞.中隔可被推向对侧.间接鼻咽镜检查见鼻咽顶壁.侧壁或鼻后孔处有圆形或分叶状表面光滑的肿瘤.可见显著的血管纹.必要时可做好止血准备行鼻咽触诊.可感到肿块较硬.不易移动.易出血.肿瘤压迫咽鼓管咽口可有相应的鼓膜内陷.积液等卡他性中耳炎的表现.由于肿瘤侵犯邻近部位不同.可有面颊隆起.眼球移位.张口受限.颅神经麻痹等体征.
