尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染人体所引起的表皮肿瘤样增生,与性接触传染密切相关的疾病。其在我国发病率剧增,仅次于淋病。尖锐湿疣有多种类型。主要类型为HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,其中HPV16和18型长期感染可能与癌变的发生有关。
尖锐湿疣属于中医所谓“千日疮”范畴。中医书籍对本病曾有记载,《灵枢·经脉》篇有“疣目”、“千日疮”、“枯筋箭”之称。而祖国医学对发生在肛门及生殖器部位者鲜于记载。生于两阴皮肤粘膜交接处的疣由于湿润、柔软,形如菜花,污秽而色灰,故民间有“菜花疮”之称。现代中医则予以定名,赵炳南名之曰“瘙瘊”,俗称“臊瘊”。潜伏期5周到5个月,平均2个月,多见于性活跃的青、中年男女,发病高峰年龄为20-25岁,病程平均在3-5个月的男女患者,在性接触后不久即发病,而病程平均12个月的男性患者,其性接触者可不发病。多数患者一般无症状。损害大小及形状不等。可仅为数个,亦可为多数针头样大的损害:在阴肛部可长成大的肿瘤样物,有压迫感;有恶臭味;有时小的湿疣可出现阴部痛痒不适,病人可出现尿血和排尿困难;直肠内尖锐湿疣可发生疼痛、便血,而直肠内大的湿疣则可引起里急后重感。
人体感染了人类乳头瘤病毒后大约经过半个月至8个月,平均为3个月的潜伏期后才发病,由于尖锐湿疣初起时常不痛不痒,皮疹也不明显。多数患者一般无症状。尖锐湿疣如果能早发现,早治疗,问题就简单的多。疣体不大,用物理方法,直接将疣体去掉即可,这样对患者来说也无多大痛苦。如发现太迟,或不及时进行治疗,导致疣体长得较大或广泛发展的时候,通常需要经过多次治疗,才可以将疣体完全去除。这样的话,治疗起来就比较麻烦,病人也备受痛苦,并且也容易导致尖锐湿疣反复发作,不利于早日康复。
男性尖锐湿疣通常好发于冠头沟、包皮内、肛门周围。起初为小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,表面凹凸不平,湿润柔软,突起像菜花样、晕样或乳头样,污灰色或红色,触之易出血,常发生糜烂,渗液、自觉瘙痒,如有脓性分泌物会散发恶臭。这是一种可致癌的性病。
患上尖锐湿疣,一定要积极治疗,彻底根治。否则不适当的治疗和刺激可加快恶变。并且如果不及时接受正规治疗或者治疗不彻底则有可能诱发阴茎癌。
什么是阴茎癌
阴茎癌为常见的男性生殖系统的恶性肿瘤,多发生于中年人,平均年龄为30岁,在初期可能为乳头状瘤,经若干年后转移为鳞状细胞癌,患阴茎癌者绝大多数皆有包皮过长。
阴茎癌在中医古籍中谓之:肾岩。岩肿生于阴茎,阴茎属肾,故名“肾岩”。由于肾岩日久疮面溃破,形如去皮之石榴,如花瓣翻开,故又称为“肾岩翻花”。见《疡科心得集》卷中。“夫肾岩翻花者;俗名翻花下疳,此非由交合不洁触染淫秽而生,由其人肝肾素亏,或又郁虚忧思,相火内灼,水不涵木,肝经血燥,而络脉空虚久之,损者愈损,阴精消涸,火邪郁结,遂遘疾于肝肾。”证见“初起马口之内,生肉一粒,如竖肉之状,坚硬而痒,即有脂水,延至一二年,或五六载,时觉疼痛应心,玉茎渐渐肿胀,其马口之竖肉处,翻花若榴子样,此肾岩已成也。渐至龟头破烂,凸出凹进,痛楚难胜,甚或鲜血流注。斯时必脾胃衰弱,饮食不思,即食亦无味,形神困惫或血流至两三次,则玉茎尽为烂去,如精液不能灌输,即溘然而毙矣。”即阴茎癌。辩证分型分为湿浊淤结证,火毒炽盛证和阴虚火旺证。治疗宜内治法和外治法合用。西医则常规运用化学疗法,放射疗法和手术治疗。
(实习编辑:HF)
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