典型的临床表现为转移性右下腹痛，开始自觉心窝部或脐周隐痛，逐渐加重，常伴有恶心呕吐。经数小时至二十四小时后，腹痛转移至右下腹，呈持续性、阵发性加剧。有一部分病人，腹痛初起为全腹痛，逐惭局限在右下腹；亦有开始即在右下腹者，因此没有典型的转移痛不能除外急性阑尾炎的可能。
检查时，右下腹有一固定性的压痛点，此为最重要的体征。临床上表示阑尾压痛的部位，通常以“麦氏点”为明显(即右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界外)。但由于阑尾位置的变异，压痛部位随之改变。若压痛较严重，甚至有穿孔或局限性腹膜炎的可能。如右下腹扪到边界不太清楚的肿块，压痛明显，则多为阑尾周围炎性肿块或脓肿。
化验检查可见血白细胞总数及中性粒细胞计数升高。
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