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高血压患者出现胸痛要当心

2015-11-09 放心医苑网 A +

主动脉是供应人体血液的重要血管。近日一高血压患者主动脉内壁出现一条长达50厘米的裂缝,从腹部一直到下肢,生命危急,经市立医院本部医护人员紧急抢救才转危为安。据了解,这种疾病叫做主动脉夹层动脉瘤,近年来患病人数逐渐增加,高血压患者易发。专家表示,在气候多变时段,高血压患者要密切监测血压,若出现剧烈胸痛应立即就诊。

这名患者今年48岁,患高血压,事发当天突然感觉胸背部剧痛,被急送市立医院本部抢救。增强ct等检查显示,病人主动脉有一个很大的夹层动脉瘤,并发生撕裂,从胸部开始一直裂到下肢部位,长约50厘米,长长的夹层内充满血液,血管随时可能破裂。在麻醉科和重症监护室医护人员配合下,介入科主任沈利明为病人进行紧急介入手术,经脚部血管将一根人工血管送达主动脉撕裂部位,人工血管和原来血管紧紧贴合在一起,撕裂引起的危险瞬间解除,医生终于将病人从生死线上拽了回来。

沈利明介绍说,主动脉夹层瘤就是人体内的一个“定时炸弹”。长期高血压、动脉粥样硬化会使主动脉内膜变得很脆,出现夹层,血液进入夹层后,血管的完整性遭到破坏,整个血管壁“薄如蝉翼”,一旦不能承受高速高压的血流,血管就会破裂。咳嗽、弯腰、情绪波动等引起血压变化的小举动,都有可能导致主动脉破裂,患者因此发生瞬间死亡。由于以往对此病认识不足,又没有很好的治疗方法,80%的病人在急性发病2周内死亡。

据了解,在欧美,主动脉夹层动脉瘤的平均发病年龄是65岁,在我国多发于45-60岁的中年人。专家解释说,这主要和我国高血压患者较多有关。有调查显示,80%-90%的夹层动脉瘤患者合并有高血压,且发病时一般已有10-15年的高血压病史。据了解,主动脉夹层动脉瘤引起的胸痛,常表现为胸骨后、胸背部突发撕裂性疼痛,疼痛可放射到背、腰、骨盆、头颈、上肢甚至下肢,伴随休克。

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