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不同时期的肝硬化有哪些临床表现

2015-11-11 放心医苑网 A +

肝硬化的临床表现有哪些?肝硬化是由于病毒、血吸虫病、酒精中毒等病因的长期作用而导致的肝脏损害,严重的肝硬化会伴发肝性脑病、上消化道出血等多种疾病。那么肝硬化有哪些临床表现呢?下面是专家的详细介绍。

大部分属于肝炎后肝硬化,少部分是酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。“乙肝-慢性肝炎-肝纤维化-肝硬化-肝癌”是最常见的肝病发展历程。肝硬化发展慢,病程长,其症状表现可以分为肝功能代偿期与失代偿期来区分。下面让我们看看肝硬化的临床症状。

一、代偿期肝硬化的临床症状

1、部分处于该阶段的肝硬化患者,可表现为轻度乏力、食欲不振、恶心、轻度腹胀等非特异性胃肠道症状。其中以乏力和食欲减退的出现较早且较突出。上述症状并非呈进行性加重,可因劳累或伴发其他疾病而诱发,经适当治疗或休息后亦可缓解。

2、代偿期肝硬化患者营养状况较正凡人稍差,或与正凡人无差别,部分病人面色昏暗无华,亦可见肝掌蜘蛛痣。肝脏轻度肿大或大小正常,质偏硬,脾轻中度肿大,质硬。

3、血清白蛋白虽在正常范围内,但多偏低,球蛋白偏高;可因伴肝炎的表现而出现血清转氨酶升高或胆红素增高。该阶段肝硬化的诊断多依靠于肝活检或腹腔镜观察,而b超或ct检查只能作为参考之用。

二、失代偿期肝硬化的临床症状

肝脏功能失代偿期肝硬化特征明显,可出现食欲减退,体重减轻,倦怠乏力,腹泻,腹痛,腹胀,出血,皮肤粘膜紫斑,呕血与便血,还可以出现精神,神经症状,如嗜睡,兴奋,木僵,昏迷等。体征可有面色黝黑,黄疸,腹水,胸水,脾大,男性乳房发育,睾丸萎缩,女性月经过少,闭经,不孕等。肝功能检查可见明显的损伤,转氨酶水平增高,血浆白蛋白降低,胆红素水平增高,凝血酶原时间延长等。

进一步发展,可出现门静脉高压。门静脉高压又会导致其他并发症出现,包括以下几点:体液积聚在腹腔内、静脉曲张破裂出血、脾增大、血小板计数减少、特发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合症、肝肺综合症、肝性胸膜腔积液、胆道结石、甚至诱发肝癌。

以上为放心医苑网为您提供的肝硬化的主要临床表现,希望这些内容对您有帮助。专家表示,肝硬化患者平时应注意多休息,避免过度劳累,另外要注意饮食的合理性,避免食用可能给肝脏增加负担的不利于肝硬化痊愈的食物。

(责任编辑:jbwq)

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