新生儿低血糖症的临床表现

新生儿发生低血糖时有的出现症状，有的无症状。低血糖的临床表现精神萎靡、嗜睡、激惹、多汗、苍白、无力、哭声弱、喂养困难或饥饿感、心动过速等，继而出现烦躁、震颤、眼球异常转动、阵发性青紫、惊厥、昏迷、呼吸不规则或暂停等。临床表现可能与脑的葡萄糖供应不足有关，低血糖时间越长，对脑的影响越大。根据引起低血糖的病因不同，临床上可分为4型。(一)早期过渡型窒息、重型溶血病、糖尿病孕妇的婴儿出生后早期易发生低血糖，但一般无症状，有症状者多发生于生后6～12小时，病程短暂且症状轻微。(二)典型或暂时性低血糖型孕妇曾患妊娠高血压综合征，或双胎儿、小于胎龄儿(由于母患妊娠高血压综合征引起)，可出现典型低血糖症，多发生在出生后2～3天。大多为暂时性，预后良好。(三)继发性低血糖型原发疾病如硬肿症、败血症、先天性心脏病、中枢神经系统疾病可继发低血糖症，但症状常不易与原发疾病区别。(四)持续性或反复性低血糖比较少见，如由于糖原累积症、增糖素缺乏症或先天性垂体功能不全引起的低血糖症。

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