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结节病诊断依据

2015-11-11 放心医苑网 A +

结节病(sacoidosis)是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%以上有肺的改变,其次是皮肤和眼的病变,浅表淋巴结、肝、脾、肾、骨髓、神经系统、心脏等几乎全身每个器官均可受累。本病为一种自限性疾病,大多预后良好,有自然缓解的趋势。

结节病诊断依据

1.胸部影像学检查示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大,伴或不伴有肺内网状、结节状或片状阴影。

2.组织学活检证实有非乾酪性坏死性肉芽肿,且抗酸染色阴性。

3.血清血管紧张素较化酶sace活性升高。

4.血清或balf中白介素-ⅱ受体(il-2r)水平增高。

5.旧结核菌素(ot)或ppd试验阴性或弱阳性。

6.balf中淋巴细胞数〉10%,且cd4/cd8比值>=3。

7.高血钙、高尿钙症。

8.kveim试验阳性。

9.除外结核病或其他肉芽肿性疾病。

上述9条中,1、2、8为主要指标,其他为次要指标。

(责任编辑:jbwq)

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