目前尚未阐明拉米夫定治疗对乙肝e抗原(hbeag)阴性慢性乙肝患者预后的影响。意大利巴勒莫大学的vitodimaco博士及其同事通过回顾性多中心研究,分析了hbeag阴性慢性乙肝患者进行拉米夫定治疗期间的病毒学情况,并评价了病毒学应答与临床预后的相关性。纳入数据库的656例患者(平均年龄:49.1岁)中,54%具有慢性肝炎、30%具有child-tucotte-pugh(ctp)a级肝硬化,16%具有ctpb/c级肝硬化。经过治疗(平均22个月,范围:1-66个月),616例(93.9%)患者产生病毒学应答。4年后的持续病毒学应答率为39%。随访期内,47例(7.2%)患者进行肝移植、31例(4.7%)患者出现肝病恶化、31例(4.7%)患者发生肝细胞癌(hcc)、24例(3.6%)患者死于肝脏相关性疾病。产生持续病毒学应答的肝硬化患者发生hcc(p
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