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癫痫患者生活健康指南

2015-11-17 放心医苑网 A +

如果你首次被确认为癫痫(俗称羊角风),切莫感觉到悲观和绝望!癫痫并不像传统观念上人们认为的那样是一种不可治愈并且遗传的病。癫痫是一种在世界范围内都非常常见的疾病,全球有5000万癫痫患者,我国约有900万癫痫患者,正常人群中癫痫发病率是千分之五左右。只要能够被正确的诊断,正规的治疗和坚持长期规律的服药和良好的生活方式,大多数癫痫是完全可以治愈的,多数的研究表明,80%的患者经过合理规范的抗癫痫药物治疗可使癫痫发作得到有效控制。因此每个患者及其亲属都应转变观念,对癫痫能够正确的认识和认真对待,才能够克服癫痫给患者带来生理和心理上折磨,才能够给癫痫患者未来一个完全正常的生活。

一治疗失败的原因

尽管癫痫有着很高的控制率和治愈率,但相关流行病学表明,我国约有600万癫痫患者长期处于癫痫发作的困扰之中,其中患者及家属对本病的认识存在误区和治疗依从性差是重要的原因之一。不少人总认为癫痫是不治之症,治疗与不治结果都一样或者认为癫痫的治疗就是要终生服药,从而对治疗失去信心而放弃治疗;另一些人则急于求成,期望短期内彻底治愈而轻信一引动不真实或缺乏科学依据的广告宣传和道听途说,盲目求医,频繁换药,以至病情迁延不愈,给患者身心及家庭都带来沉重的负担。

二切莫有病乱投医

相当的患者(或家属)当发现自己(或家属)是患了癫痫时,总是惶恐不知所措,认为此病不可治愈或者难治,以至于有病乱投医,甚至寄希望于一些中医中药或祖传方,不但贻误了病情,也给家庭带来了一定的经济负担。也有相当一部分患者开始在当地小医院就诊,由于一些非专业医生对癫痫的认识不足,导致一些患者未能正确的应用抗癫痫药或者剂量不足而使发作不能得到很好的控制,以至病人四处求医,频换医生。由于各个医生对癫痫的认识也不尽一致,造成不同医生给患者开不同的抗癫痫药,更让患者茫然不知所从。更有甚者,一些患者天真地认为用药量大一些或者多服几种药可能效果更好一些,结果不但癫痫没有得到很好的控制,反而因为药物的副作用严重的甚至致命的后果。因此如果怀疑自己(家属)是癫痫发作可能,一定要到正规的大医院就诊,如果能够找到在癫痫方面有专长的专家更好。且记:能够得到一个专家的正确诊断和正确治疗胜过一百个非专业医生和一百剂草药,并且可能因此改变你不幸的命运而受益终生!

三坚持规律和长期的服药是控制癫痫发作和治愈癫痫的关键

首先,患者要明白癫痫的治疗是一个长期的过程,一般癫痫的治疗都需要3到5年,特殊的癫痫类型甚至要终生服药。绝不可听信一些小道宣传的祖传秘方一剂良能治愈癫痫!一般的癫痫患者正确服药后经过一作段时间癫痫发作能够明显减少或停止,一些对服药有抵触情绪的患者或患者家属认为癫痫不发作了就是治愈了,置医生的医嘱于不顾而自行停药,结果因为停药再现癫痫发作而后悔不迭。

其次,癫痫药物的治疗要注重个体化。由于机体存在药物吸收,分布及代谢的个体差异,影响药物的疗效。因此每个患者服用药物的剂量不是一成不变的,要根据患者机体的反应和临床发作情况来调整用药。刚开始服用抗癫痫药都有一个逐渐增量的过程,以达到一个能有效控制癫痫发作的最佳剂量,在这个基础上维持很长一段时间。一些患者初次被开药后由于各种原因不能做到随时复诊,要么按照医生开的起始量长期服用,要么私自增加药物剂量,结果是尽管长期服药仍没能够有效控制癫痫的发作或者由于服药剂量过大而带来一些不良的后果。

再次,患者要注意抗癫痫的副作用并能够长期监控。几乎所有的抗癫痫药都有一定的副作用,而这些副作用的大小大多与个体因素有关。因此每个癫痫患者在服用抗癫痫药时要做到随时观察,长期监控。多数常见的不良反应是短暂性,轻微的,通过调整剂量或者改变服药方式(比如进食时服药或睡前服药)可以减少。患者服药时既不能因为抗癫痫有不良反应而拒绝服药,更不急于控制癫痫发作而忽视药物的副作用,因为有些药物的副作用可能是严重的甚至致命的。因此每个开始口服抗癫痫药的患者在初次服药后要注意药物的副反应,有明显的副反应时应该及时同就诊医生联系,以便及时处理,调整用药或换药。即使没有什么不适,初次服药后,一般半月后应主动到当地医院查肝功能,血常规,因为有些抗癫痫药可能对一些患者的肝功能和造血系统造成潜在的不良影响。即便初次血常规,肝功能没有影响,以后也要定期监测。

最后,患者和就诊医生长期的联络和沟通对治疗也很关键。癫痫患者和医生绝不是打一次交道就能一劳永逸地解决所有的后续治疗问题。在癫痫患者的长期用药过程中总会遇到一一些患者并不能自行解决的问题,比如药物的增量,减量和停药问题,这些都需要在医生的指导下才能很好地解决。这时找一个负责任的医生的同时做一个负责任的患者更为重要,因为第个医生总有很多病人,他不可能主动同每个病人主动联系,而每个病人只面对一个医生,把自己的治疗情况及时反映给就诊医生就显得尤为重要。

四患者家属要学会癫痫发作时的应急措施

尽管正确地服用了抗癫痫药物,但在某些诱因下癫痫仍时有发作的可能,尤其是一些大发作的患者。这时患者家属学会一些癫痫发作时的应急措施就显得尤为重要。如患者突然出现大发作是时应立即保护患者就地侧卧,松解衣领,防止窒息和外伤,并用小毛巾垫在患者上下臼齿间以防咬伤舌和面颊部;忌强行按压,以免发生骨折或脱臼;患者清醒前忌喂水、食物,以免误入呼吸道而发生更严重的后果。如果癫痫发作时间较以往时间长,或由以前的小发作转变成了大发作要积极送医院抢救处理,避免持续的癫痫发作而给患者脑部带来严重的甚至不可逆的损伤。

五良好的生活饮食方式和乐观向上的心态是治愈癫痫必要一环

癫痫患者在治疗的同时要养成良好的生活饮食习惯。比如平时生活要规律有序,要劳逸结合,保证充足的睡眠,看电视,上网事玩游戏的时间不宜过长,不看刺激性强及恐怖电影,少参加兴奋性的娱乐活动,适当安排脑力和体力劳动,主动参与集体有益的活动。在饮食上患者应建立合理的饮食结构,保证每日三餐定时定量,不能有意节食,亦不能暴饮暴食。平时尽量少食少饮刺激性强的食物和饮料如酒,浓茶,咖啡等。削除由于疾病带来的封闭和自卑的心理。癫痫患者家属的心灵关怀对患者疾病的康复也很能重要,尤其对一些未成年的儿童来说(这占有癫痫患者的大部分群体)。家属要与患者建立友好的感情,帮助患者积极正确地认识疾病,并尽可能地动员其它家属及亲邻使患者能更好地融入周围的群体,使患者消除由于对疾病的认识有限而带来的焦虑情绪,抗药心理甚至悲观无望的想法。使患者融入周围的群体,使其能够一如常人的生活从而克服因为“顽疾缠身”或“与众不同”而抱有的不良心态,即要使患者以最佳心态面对生活。

六癫痫患者关心的几个问题

1.女性癫痫患者能怀孕吗?在癫痫患者中有相当一部分处于育龄期的年轻女性群体,由于癫痫的治疗周期又较长,因此在门诊总有一些患者咨询自己在治疗期间能否怀孕的问题。很多人认为癫痫是先天遗传的,如果女性癫痫患者生育子女,会不会把癫痫传到一下代呢?其实这是一种完全错误的观点。临床上常见的癫痫绝大部分是后天获得的,只有一部分人确有遗传的倾向,但即使这一部分人的遗传性也没有得到科学证据的完全肯定。另有一些正在服药的患者咨询服药期间是否可以怀孕的问题。影响胎儿的因素主要有两个:一个癫痫发作的本身,另一个是抗癫痫药物的影响。一般认为胚胎发育早期的3-8周最为重要,这个时期胎儿对缺氧和药物非常敏感,癫痫发作尤其是一些大发作可能造成胎儿的缺氧,危害也极为严重。一些抗癫痫药物对胎儿也有一定的影响,相关证据表明苯妥英钠,鲁米那,丙戊酸钠药物对胎儿有一定的致畸性。因此对于育龄期的癫痫患者,如果可以推迟怀孕时间,尽量在癫痫疗程结束半年后考虑怀孕。如果患者迫切要求在此期间生育,则要咨询癫痫专科医生,尽量在医生的指导下用药以尽量避免对胎儿产生不良的影响。但癫痫患者不要误认为治疗期间绝不能怀孕,最近的科学证据表明,抗癫痫药物对胎儿的影响有限,其致畸性也没有得到完全肯定,但在用药类型上剂量上要有一定的要求。另外抗癫痫药物对胎儿的影响主要来自母亲,而患者癫痫的父亲不必考虑这个问题。

2.如果怀孕后患了癫痫怎么办?正如上所言,抗癫痫药对胎儿的影响有限。有些患者只考虑吃药对小孩不好而盲目地减药甚至私自停药,结果适得其反,导致频繁的癫痫大发作,反而对胎儿造成更大的伤害。这个时候正确的方法是及时找癫痫专科医生咨询,评估抗癫痫药及癫痫发作对胎儿可能造成潜在的影响,在医生的指导下严格用药。在整个妊娠期间要定期随诊,定期监测血药浓度,定期产前检查。只要做好充分的准备和应对措施,绝大发部分的癫痫妇女是能够正常怀孕及分娩伯,所生的宝宝也是健康的。只有极少一部分癫痫患者在妊娠早期频繁的癫痫大发作而不得不提前终止妊娠。

3.癫痫患者治愈后能否从事正常人一样的职业?这是一个多数癫痫患者非常关心的问题。理论说大多数癫痫患者治愈后可能终生不再发作,但考虑到患者的易感素质,在患者后来的生命历程中在一定的诱因下可能会再次发作。基于这种可能情况的考虑,癫痫患者尤其那些大发作的患者最好不要从事有危险的工作如驾驶员,水上及高空作业,重型机床和高压电等类似工作,由于癫痫大发作期间患者意识完全丧失,而这些工作随时可能带来致命的后果。

(责任编辑:jbwq)

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