这是因为酸中毒对心肌细胞的动作电位有明显影响，导致心肌细胞的应激性及传导性发生变化。酸中毒引起心律失常的机理可能为酸中毒时细胞内钾外移(ph值每减低0.1，血钾常增高0.6毫当量/升)，以致血钾浓度增高，于是导致心肌细胞膜静息电位减低(负值减小)，甚至接近阈值电位，结果引起心律失常。同时，代谢性酸中毒尚能降低心室颤动的阈值。所以常引起心动过缓，窦房结暂停，房室传导阻滞，心室自身节律，心室停搏，心室颤动等。如血钠升高可使动作电位膜反应性增强，因此可使传导的速度增快，所以可引起室内传导阻滞。
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