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抗精神病药对睡眠呼吸暂停综合症的影响

2015-11-23 放心医苑网 A +

抗精神药是治疗精神病的主要手段。但它的许多药理作用却对sas病人有着掩盖加重病情作用。①多数抗精神病药物都有镇静作用,能使病人安静嗜睡,但却掩盖了sas病人白日嗜睡的症状。同时镇静作用也使病人感觉阈值增高,导致病人从睡眠的恢复能力下降,呼吸暂停时被憋得频率减少,甚至引起夜间猝死。特别是较大剂量用药时,能使呼吸中枢受到抑制,导致呼吸衰竭。有报道使用有镇静作用的药物,能加重sas病人的病情;②许多抗精神病药能引起病人肥胖,体重增加,如氯氮平,氯丙嗪等。腹部脂肪增多患者在仰卧床时,肺容量减少,加重呼吸困难,颈部脂肪增加,使颈部质量负荷增加,睡眠中易发生呼吸道阻塞,导致sas;③抗精神病药物大部分以夜间用药为主。一些药物能引起病人口水增多、吞咽困难、鼻塞等症状,这些症状加重sas病人的呼吸困难和打鼾;④抗精神病药一般用量都比较大,很多抗精神病药物对心血管系统既有直接作用,也有对中枢和外周神经系统的间接作用,如心律失常、心脏骤停等,这些不良影响在某种程度上能促使sas病人心血管并发症的发生。

(责任编辑:jbwq)

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