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子染色体缺陷与习惯性流产有关吗?

2015-11-23 放心医苑网 A +

根据最新的研究结果,随着男性精子中染色体缺陷发生率的增加,其配偶发生习惯性流产的危险性也会随之增加。认为这可能是导致女性发生习惯性流产的又一原因。

所谓习惯性流产是指女性发生三次以上的流产。大约有1%左右的夫妇存在习惯性流产现象,其中半数以上病因不明。在本研究中,研究人员选择了24名配偶发生过三次以上流产的男性作为研究对象,对其精子的质量进行了评价,并研究了其中5条染色体。此外研究人员还从一般人群中选择了42名男性作为对照,对照组围过去两年时间内做了爸爸的捐精者。

通过上述案例,由此可以看出:精子染色体缺陷与习惯性流产有关研究人员发现,其配偶存在习惯性流产的男性的精液中存在非整倍体的可能性增加,也就是说在这些人的精子细胞中要么多一条染色体,要么缺失一条染色体。在这部分人群中发生率是其他人的两倍。负责这一研究的是来自utah大学医学院的douglast。carrell。他解释说,精子细胞中非整倍体的存在会导致异常的胚胎或者胎儿的生长发育异常,从而容易诱发流产。carrell告诉路透社记者说,如果夫妇无法生育应该向生殖方面的专家进行咨询,如果未能检查出明显异常,就应该考虑是不是存在精子的异常。但是他同时也承认,这种精子细胞中存在非整倍体的男性也并不是所有的精子细胞都有异常。他认为将来,科学家有望选择其中质量好一些的精子细胞用于辅助生殖技术。

习惯性流产应作检查妇科检查,了解宫颈有无撕裂,子宫大小与形态;测基础代谢、血清t3与t4,以了解甲状腺功能;测基础体温、作经前子宫内膜组织检查以了解卵巢黄体的分泌功能;染色体核型分析;b超检查以明确有无子宫颈闭锁不全;子宫碘油造影,可诊断子宫发育异常,尤其是子宫畸形、宫腔粘连;精液检查。

根据检查结果予以不同处理:

(1)夫妇一方如有染色体异常,以避免妊娠为宜。一旦妊娠,应及时作产前诊断,发现异常即行终止妊娠。

(2)黄体功能不足者,可予黄体酮补充。若有受孕可能,自基础体温升高的第3~4天起,予以黄体酮10~20mg/d,在确诊已妊娠后,持续治疗至妊娠第9~10周。

(3)亚临床甲状腺功能低下者,应给予适量甲状腺素治疗。

(4)女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者,根据药敏试验予以相应治疗,直至痊愈。治疗期间采用阴茎套避孕。

(5)子宫纵隔及子宫肌瘤应在妊娠前施行手术矫治。

(6)宫颈闭锁不全,以妊娠后施行宫颈缝合术为妥。一般主张在妊娠中期16周左右排除胎儿畸形或死胎后,于全身麻醉下进行。术后定期随访。如有流产或早产征兆,及时拆线,以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功,需在预产期前2~3周入院待产。临产后,立即将缝线拆除以待分娩。

(责任编辑:jbwq)

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