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讲述鼻出血的检查项目有哪些

2015-11-26 放心医苑网 A +

鼻出血在我们的生活中是非常多见的,但很多的人都没有去诊断它,只是在止血之后就不管了。相信大家对鼻出血并不陌生,它是常见的耳鼻喉科疾病,我们平时应该引起注意,严重的鼻出血,也会给我们带来极大的痛苦,我们应该及时到医院检查治疗,那么,鼻出血需要做哪些检查项目呢?

对于出血已暂停或已进行止血者要进行以下检查:

首先,详细询问病史。包括近期有无感冒、外伤史,既往有无反复鼻出血史。对儿童单侧鼻出血者,应考虑鼻腔异物。对中、老年患者,要询问有无高血压、动脉硬化史。

其次,要尽快查明出血原因。应详细检查局部鼻腔、鼻咽部,必要时应行X线平片、CT扫描、鼻及鼻窦内窥镜检查。对伴有高热者,应做必要的血液及细菌学的检查,以除外血液病及急性传染病。

最后,迅速找出出血位置。以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内,一分钟后取出,在鼻腔下寻找出血部位。常见的出血部位如下:

(1)鼻中隔前下方的出血:该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支,在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区,是常见的出血部位。

(2)鼻中隔前端底部出血:若该处有搏动性出血,可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止,表示上唇动脉鼻中隔支破裂,治疗时须考虑上唇动脉结扎术。

(3)鼻腔顶部出血:头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查,血液自鼻腔顶部下流,提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行,筛窦骨折时可发生严重出血。

(4)假性动脉瘤出血:如头部外伤数日后发生严重鼻出血,应检查患者视力、眼肌功能,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。颈内假性动脉瘤的诊断依据:①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。

此外,如果是发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁的出血,还应进行鼻内窦镜检查,借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。时间允许时可行鼻窦X线照片。

综合上述,通过上文详细介绍鼻出血应该做的检查项目,相信大家有了一定的了解,发生鼻出血,应该引起重视,严重的鼻出血应及时到医院进行检查,以免错过最佳治疗时期,愿所有患者早日康复。

(责任编辑:jbwq)

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