治疗老年抑郁症应三管齐下

老年人是抑郁症的高发群体。心理学家对以往治疗老年抑郁症的临床实践进行总结时发现，由于老年患者的抑郁症状复杂，机体功能退化，因此任何单一方法治疗老年抑郁症都达不到理想效果，只有制定药物治疗、心理治疗和物理治疗的综合治疗方案，才是治疗老年抑郁症的最优选择。

首先，抗抑郁药物治疗老年抑郁症必不可少

抗抑郁剂对于抑郁症的有效率可达70-80%，常用的药物有三环及四环抗抑郁药，但要特别注意用药的剂量及其副作用。

新一代抗抑郁药，如麦普替林、氯苯咪嗪，以及5－羟色胺再摄取抑制剂如氯西汀、帕罗西汀、舍曲林等治疗老年抑郁症效果好，副作用相对较少，可作为治疗老年抑郁症的首选药物。

其次，心理治疗老年抑郁症不可或缺

老年抑郁症患者病前多有内向孤僻、被动依赖、固执、情绪不稳定和过于敏感等不良性格，并且受病情影响，患病老人终日愁眉不展、焦虑不安、情绪低落，甚至出现自罪自责、悲观厌世的想法。

由此可见，心理疗法在治疗老年抑郁症方法中的地位十分重要，通过倾听、理解、疏导、鼓励、保证等方式，可以使老年抑郁症患者产生安全感，树立自信，帮助患者扩大活动能力、增强适应社会、应付环境的能力。

第三，物理疗法辅助治疗老年抑郁症值得一试

对于患有难治性老年抑郁症的患者来说，通过提高5-ht的分泌量，促进去甲肾上腺素的释放，增强神经细胞活动的兴奋性的物理疗法，可以有效改善抑郁症状，并有立竿见影之效。

另外，物理疗法通过对患者脑电波的改善和各项生理指标的改善，对老年抑郁症患者的各项躯体症状都有良好的改善作用。这其中试用最广泛最成熟的就是经颅微电流刺激疗法（ces）。

（责任编辑：jbwq）